[心血管王医生]吃一周阿司匹林，停一周，减少阿司匹林副作用？医生辟谣

凌晨4点，抢救一心肌梗死患者！
患者男性， 67岁， 3年前得过心肌梗死，也是我抢救的；当时出院交代一定要：按时规律吃盐，定期复查，健康生活。
【[心血管王医生]吃一周阿司匹林，停一周，减少阿司匹林副作用？医生辟谣】

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可是这才3年又心梗了，从开始手术，一直抢救了2个小时，出手术室的时候，天都大亮了。
还好，总算就过来了。后来我问家属，有没有好好吃药，家属说他不知道听谁说，阿司匹林一直吃会大出血，于是，就改成吃一周停一周，他说这样副作用小，不会出血。
我告诉家属，就是因为没有规律吃药导致了这才心梗，以后可不敢这样了，必须规律吃药，要调整药物，必须找个医生问问，不能随便听乱七八糟的人说。

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阿司匹林能抗血小板聚集，从而预防血栓，预防心肌梗死。
研究表明：不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林，获益更多，可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51% 。
阿司匹林为什么不能吃吃停停？

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欧洲人对60多万服用阿司匹林的人的追踪研究发现，停用阿司匹林，心梗风险增加了大约37% 。
早一些的研究也发现，停用阿司匹林4周内，脑梗风险比正常情况增加了3倍，平均停用阿司匹林后发生脑梗的时间是9天。
这些研究告诉我们，对于心脑血管疾病的人，如随便停用阿司匹林，发生心梗脑梗风险会明显升高，这些实验告诉我们阿司匹林不能随便停药。
有人说，这位患者不是没停吗？

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人家只不过吃几天停几天。我们知道阿司匹林之所以能预防血栓，就是因为阿司匹林抗血小板聚集；也就是血小板聚集后就容易发生血栓。血小板的寿命一般是7天，也就是今天身体产生的血小板， 7天后就会死亡，所以人体为了保持平衡，每天都有新的血小板产生；简单说每天都有1/7的血小板产生。
如果吃7天阿司匹林，接着就停用阿司匹林，那么每停用一天，就会有新的1/7的血小板产生，这些血小板没有受到阿司匹林的控制，自然就会增加聚集风险，从而增加血栓风险，从而增加心肌梗死风险。
这位患者，吃了7天阿司匹林，停了7天阿司匹林，结果就是，体内血小板在不吃药的时间段，就根部没有受到阿司匹林的控制，从而再次发生血栓，再次心肌梗死。
阿司匹林正确的吃法：

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为了预防和治疗心脑血管疾病，需要长期服用100mg阿司匹林，必须一天一次，只有这药才能起到预防抗血小板聚集，预防血栓的作用，从而预防心肌梗死。
为了减少出血风险：
1、该吃则吃，不该吃一定不能吃；有明确的缺血性心脑血管疾病的人，必须吃。而没有明确心脑血管疾病的是否要吃，必须经过严格评估后决定，不能瞎吃。
2、阿司匹林肠溶片需要空腹服药，阿司匹林平片需要餐后服药，这样才能减少对胃的刺激，降低胃出血风险。
3、服用阿司匹林，必须长期观察大便颜色，如有变黑及时就诊，以防消化道出血；同时需要定期复查血常规观察有没有贫血及血小板计数。
如果吃几天，停几天，不但不会降低出血风险，也起到预防血栓的作用，所以绝对不能随便停用阿司匹林。