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医生在对待每一个病例宛如福尔摩斯一般 ， 必须关注每一个细节 ， 特别是可疑的细节 ， 需要通过这些蛛丝马迹来推理、判断 ， 抽丝剥茧还原事实真相 。
离奇症状折磨着他一年又一年
故事发生在上个世纪90年代 ， 20多年前李大爷就发现自己左下腹壁出现拇指大的包块 ， 红肿疼痛 ， 当时并没有引起重视 ， 自己买了一些治疗皮肤病和消炎的药物 ， 服用后病情稍有好转 。 李大爷以为这只是普通的皮肤感染 ， 就没怎么在意 ， 却没曾想这竟是噩梦的开始 。 这次之后 ， 李大爷左下腹部包块反复红肿疼痛 ， 甚至出现化脓 ， 而且包块越来越大 ， 在温江区多家医院多次就诊、住院治疗 ， 甚至也请三甲医院的专家会诊过 ， 均未找出病因 ， 每次都诊断为“腹壁脓肿” ， 输液治疗后好转出院 ， 但一直没能彻底根治 ， 仅能缓解一时 ， 要不了多久又复发 ， 这20多年都是这么反反复复的 。 腹壁包块反复化脓感染不能根治 ， 这成了李大爷心中的噩梦 。 李大爷为这顽疾不仅花费巨大 ， 而且身体上、心理上一直承受着巨大的压力 ， 在猜忌和病痛折磨中渡过了一年又一年 。
抽丝剥茧仿佛让他看到了希望
时间一晃来到了2020年1月 ， 李大爷又一次左下腹壁红肿 ， 熟悉的疼痛伴随着包块持续增大 ， 再次辗转于温江区多家医院就诊 ， 仍然诊断为“腹壁脓肿” ， 建议切开引流 ， 但是李大爷已经被反复折磨20多年 ， 觉得对症处理肯定不行 。 刚好听说温江区中医医院新成立了外二科病区 ， 医生都是从三级医院引进的 ， 抱着试试的态度 ， 李大爷选择了中医院治疗 。 病区主任侯明星医生接诊病人后 ， 了解到李大爷这20多年的痛苦经历 ， 为了不让李大爷继续被噩梦困扰 ， 全科医护人员高度重视 ， 一定要找出真凶 ， 祛除病根 。 通过详细询问病史和查体 ， 大爷确实是个脓肿 ， 但是让侯主任奇怪的是：单纯的脓肿不应该像这样反复发作 ， 为了了解脓肿的具体情况 ， 给李大爷安排了一个腹部的CT 。 片子出来后 ， 侯主任的疑惑得到了答案 ， 原来脓肿里面有个异物 ， 这异物才是李大爷噩梦的罪魁祸首,必须取出异物 ， 才能彻底治愈 。
一丝困惑他推翻了原来的方案
当决定立即手术后 ， 一丝困惑涌上了侯明星主任的心中 ， 在病史调查中李大爷坚持否认腹部外伤史 ， 那么这个异物从何而来呢？侯主任反复向家属询问得知李大爷年轻时喜欢吃鱼 ， 同时在结合CT报告中异物的形状 ， 大胆判断那异物只能来自于肠道 ， 并且异物极大可能是一根鱼刺 。 于是侯主任请来患者家属 ， 详细说明了现在考虑肠道内异物移位导致肠穿孔 ， 与腹壁形成窦道致反复腹壁脓肿 ， 需推翻原定的手术方案施行手术探查腹腔 。 为了能够根除李大爷的病根 ， 确保手术的成功 ， 手术由侯明星主任主刀 ， 术中探查发现左下腹壁与回肠慢性致密粘连 ， 这个现象非常罕见 ， 经过反复探查才发现回肠肠腔内一枚针状物体穿破肠腔及腹膜固定于腹壁 ， 局部形成内瘘 ， 腹壁腹膜反复慢性炎症刺激腹膜明显增厚 ， 回肠肠壁局部明显增厚 ， 范围约1.5cmx2cm大小 ， 有一约0.1cm小孔间断有肠内容物溢出 ， 现场立即制定了手术方案：手术切除病灶 ， 对病变部位进行手术处理 ， 对回肠局部切除 ， 并进行肠吻合术 ， 随后对脓肿切开引流 。 经过1个多小时多紧张的手术 ， 成功取出了异物 ， 根除了病因 。 对异物观察才发现竟然真的是如侯主任术前精确判断一致 ， 是一根锐利坚硬的鱼骨 。 谁曾想到 ， 一根小小的鱼骨头 ， 竟然是一场持续20多年噩梦的真凶 。 术后在外二科病区全体医护人员的治疗护理下 ， 李大爷很快就康复出院了 。
摆脱噩梦迎来希望与健康
恢复后的李大爷怎么也没想到 ， 这困扰自己长达20多年的病痛终结在中医院外二科 。 回想这一切就像噩梦一样 ， 每一分每一秒都度日如年 ， 如今迎来希望与健康的李大爷非常激动 ， 热泪盈眶 ， 紧紧握住侯主任的手 ， 久久不肯放开 。 看着李大爷家属的笑脸 ， 外二科病区全体医护人员衷心感到高兴 。

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