总是有朋友说，痘痘好难治疗的 。我觉得除非是对各种药物都不能耐受，又或者是有比较顽固的高雄血症，否则不至于说很难治疗的 。
那些说难治的朋友，有几种情况，我简单的分了下:
有的呢是用药根本不对不管怎么说，我觉得，在现在的医学条件下，痘痘是属于相对容易治疗，且容易控制的疾病 。
有的是药物使用时间不够
有的呢是对于痘痘的反复，估计不足
有的是担心费用问题
有的是因为药物耐受问题
有的是因为担心药物副作用问题，而不愿意使用药物等等 。
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如果不太相信这一点，可以继续往下看哦 。（诚不欺你也）
其实本篇文章，不少内容是以前都陆陆续续的讲过的 。但是即便如此，如果您愿意再花一点时间看完本篇文章，肯定还是会有所收获的 。
什么是青春痘？青春痘，绝大部分都是发生在青春期内 。早一点话，10来岁就开始了，如果这个阶段不太重视，很可能容易留下严重的后遗症 。此外，我们在临床上可以看到，25岁以后的痘友也是越来越多，甚至40岁还在长痘痘呢 。
痘痘的主要发病因素
痘痘的发病原因，有几个是非常关键的 。但这个关键的原因里不包括什么熬夜啦、吃辛辣食物啦、情绪不好啦（都是借口），这些只能说是诱因 。关键的病因还是下面要谈的 。
遗传很重要，特别是父系遗传 。
因此，如果已经结婚的男性朋友，如果您年轻时候痘痘很严重，特别是留下很多痘印痘坑疤痕的，当您的孩子也出现痘痘的时候，请及时干预，不要拖 。
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痘痘跟雄激素有密切关系
雄激素导致皮脂腺分泌过旺，加上毛囊角化异常，导致毛囊导管堵塞，于是粉刺形成 。紧接着，痤疮丙酸杆菌也参与进来了，还有一些免疫因素 。此外，胰岛素/胰高血糖素在痘痘的发病中，也是有一定的因素的 。
跟饮食方面也有关系
目前有依据的，就是高糖和牛奶，奶茶都不可以，脱脂牛奶也不行 。其他的饮食控制，并无确切依据 。
2如何治疗痘痘？好，简单的介绍了病因，我们直奔主题 。讲痘痘的治疗，我归纳了一个非常简单又便宜的方案，保证几乎所有人都可以承担的 。
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第一：外用抗菌药物
【痘痘为什么这么难治 痘痘为什么这么难治好】首选还是过氧苯甲酰凝胶，这个药物，现在国产也不止一个品牌，便宜的就是10多块钱一盒，其中有一个品牌，就14块钱，由于是点涂，因此一支就可以用很久了 。如果这个药物无法耐受，就用夫西地酸乳膏，这个药物也很便宜，一支也就10多块钱 。一个盒饭通常也比这个价格贵，因此这样的价格，大家应该是都可以承受的 。
第二：口服异维A
这个已经反复说过了，这个是治疗痘痘的特效药 。既然是特效药，肯定是有自己的独特之处 。
推荐剂量是：每天1颗，也就是10mg，饭后即刻使用，低剂量比较好，既然可以达到效果，也可以减少副作用 。持续用半年，甚至更久，时间一定要够 。经常有人在私信或评论区问，为啥异维A用了2周还没效果？因为时间太短了 。
另外一个问题，就是之前多次讨论过的累积剂量的问题，异维A使用一个是要时间足够，一个是要达到一定的累积剂量，国内指南建议是60mg/kg，国外是120-150mg/kg 。因此一个60kg的人，如果每天10mg的话，需要用到360天才够60mg/kg的累积剂量 。当然了，每个人情况不一样，用到半年也许就够了 。这个药物便宜，我们医院药房的，这个药，一盒就18块多，一共24颗，因此如果使用180天，需要7.5盒，一共也就是100多块 。
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需要强调一点
既不要忽视异维A的副作用，但是也不要夸大它的副作用 。事实上，绝大多数都能够耐受 。如果确实无法耐受异维A，还可以有维胺酯口服，相对来说副作用更少 。
此外就是避孕问题
用药过程中，当然是要避孕的哦 。停药后的避孕时间有争议，国内的指南还是建议异维A是3个月，而美国是有建议1个月的 。维胺酯则是半年 。
由于已经口服了异维A酸，所以外用的维A酸类药物，像阿达帕凝胶或者维A酸乳膏，都可不用了，不需要的，尽量的精简 。
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