医师报肿瘤频道■吸烟患者竟是优势人群!,四大特殊人群肿瘤免疫治疗:入选优势群体与劣势群体( 二 )
肝转移患者不是优势人群IMpower131研究亚组分析结果表明 , 与卡铂联合白蛋白紫杉醇相比 , 无肝转移组患者加用阿特珠单抗较有肝转移组的疗效更加显著 。 另一项研究表明 , 虽然整体预后劣于不伴肝转移的患者 , 但相较现有治疗 , 伴有肝转移的患者仍然可以从纳武单抗治疗中获益 。
CheckMate017&057研究汇总分析显示 , 与多西他赛相比 , 纳武单抗改善了肝转移患者的OS , 与研究总人群的结果一致 。 IMpower150研究是一项多中心、开放、随机、对照的Ⅲ期临床研究 , 也是全球第一个抗血管生成药物联合免疫一线治疗晚期NSCLC的Ⅲ期试验 。 该研究结果显示 , 相比于贝伐珠单抗+化疗 , 阿特珠单抗+贝伐珠单抗+化疗能给意向治疗野生型患者和基线伴肝转移的患者带来PFS和OS获益 。
所以 , 虽然总体预后不如无肝转移的患者 , 但相比于化疗而言 , 免疫治疗是肝转移患者更好的选择;肝转移患者不是肿瘤免疫治疗的优势人群 。
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