「艺术时尚人生」内科医生：春天坚持3步走，让你轻松告别高血脂，不管高血脂多久血脂异常多无症状

血脂异常多无症状，所以，一般人并不会知晓自己的血脂情况。所以，许多血脂异常患者是在进行健康体检时，常规的血脂化验才被检出。如果考虑到疾病预防原则、患病风险以及费用获益情况，下列人群应作为重点血脂检查对象：①已有冠心病、脑血管病或周围动脉硬化者；②有高血压病、糖尿病、肥胖或吸烟者；③有冠心病及动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；④有黄色瘤者；⑤有血脂异常家族史者。而40岁以上男性和绝经后女性可考虑检查血脂。

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美国国家胆固醇教育计划（NCEP）关于成人高胆固醇检测、评估和治疗专家组第三次报告提出，对于所有20岁以上成年男性应每5年测定1次胆固醇。但美国医师学院仅推荐对中年男性进行血脂筛查，不过这存在争议，并未被认可和接受。对于儿童， NCEP专家组不推荐常规检测血脂，除非存在家族性高脂血症或早发冠状动脉疾病家族史。
所以，为了及时发现和检出血脂异常，建议20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，包括TC、LDL-C、HDL-C和TG测定。对于缺血性心血管病及其高危人群，则应每3~6个月测定1次血脂。对于因缺血性心血管病住院治疗的患者应在入院时或24h内检测血脂。
血脂异常治疗要首先使胆固醇达标，什么时候开始降脂治疗？胆固醇目标值应该降到什么标准呢？这不仅仅是根据血脂具体水平，更重要的是根据患者心血管病事件发生的危险大小而定。国外弗莱明翰评分根据年龄、性别、血脂、血压等危险因素计分，以冠心病发病危险衡量个体或群体存在的心血管病综合危险。如上所述，我国血脂指南依据缺血性心血管病风险评估确定危险分层。

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不管高血脂多久，内科医生：春天坚持3步走，让你轻松告别高血脂
【「艺术时尚人生」内科医生：春天坚持3步走，让你轻松告别高血脂，不管高血脂多久】1 ，改善生活方式
调整饮食结构、戒烟等改善生活方式措施，能够降低血清低密度脂蛋白-胆固醇、三酰甘油和升高高密度脂蛋白-胆固醇，并且明显减少心血管病的发生或死亡风险。生活方式调整费用-效益比和风险-获益比最佳。
2 ，他汀药为首选降低胆固醇药物
他汀类药物仍是目前降胆固醇治疗的主力军。 2013ACC/AHA指南提出了不同降脂强度的概念，定义高强度他汀类药物治疗平均降低LDL-C≥50% ，中等强度他汀类药物治疗降LDL-C30%~50% ，低强度他汀类药物治疗降LDL-C<30% 。并列出了不同降脂强度的他汀类药物及剂量。根据不同的ASCVD危险水平，决定不同的降脂强度，应用不同的他汀类药物和剂量。

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3 ，专家表示多摄入含体恒月草酸成分的食物
体恒月草酸成分具有降低血脂，预防动脉粥样硬化，抗凝血的作用，对于血脂偏高，血管堵塞的患者具有很好的作用。因此日常生活中要多摄入足够的体恒月草酸的食物或者植物油，这些食物和植物油有的含有植物甾醇成分，能起到双重降血脂的作用。