王药师心血管讲堂TB■心梗复发，卖套房也没救过来！心梗出院后，这6件事差一件也不行

急性心梗是突发性高危疾病，致死率极高，有效抢救时间短，严重危害人们的身体健康。为此，中国医师协会于2014年成立了“心梗救治日” 。救治成功后，急性心梗患者的康复护理也非常重要，不然很容易复发，有的患者卖套房也没救过来，其实只是因为情绪激动！

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【王药师心血管讲堂TB■心梗复发，卖套房也没救过来！心梗出院后，这6件事差一件也不行】
为提高公众对急性心肌梗死严重性与防治重要性的认知，普及急性心梗的出院康复护理，患者出院后，需要做好这“四要二不要” 。
一、要卧床休息，适量运动
急性心梗患者术后必须连续3～7天保持卧床休息，不可以随意下床。出院后，也要先卧床休息，慢慢开始活动。切勿剧烈运动，以免患者的心率加快，心肌缺血，导致心肌坏死，猝死。
不要过度劳累。虽然运动有助于身心健康，但应循序渐进，切勿操之过急。急性心梗患者出院早期需避免过度体力活动，活动要适量适度，不要有“累”的感受。
病人刚开始出院最好以散步为主，如每天早晚各半小时，需要有家人看护，患者口袋中随时带有防心绞痛的药物，如速效救心丸或硝酸甘油等。

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病人半年后可适当增加运动量，根据年龄、体力及心脏功能的情况，但尽量避免长时间的运动。
二、要遵医嘱用药
急性心衰心梗最大的临床表现就是疼痛感强烈持续，所以患者经历过这个过程，一般都会遵医嘱用药。心肌梗死可能需要服用多种药物，包括他汀、阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、血管紧张素转化酶抑制剂（普利类）或血管紧张素受体拮抗剂（沙坦类）、β受体阻滞剂等，这些药物可以预防心梗复发、预防心力衰竭、延长生命，所以一定要遵医嘱用药，切勿擅自停药。
三、要做好日常康复护理
急性心衰心梗患者心肌缺血，大脑供血不足，经常会出现头晕、胸闷等现象，所以患者出院后要保证室内空气通畅，家中可备有吸氧设备，以防突发情况。
发热会增加患者并发症的发生率，因此，患者出现高烧一定要及时降温处理，若患者温度大于39度，可及时咨询主治医生。

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心肌梗死后患者如果戒烟，可以使再次发生心肌梗死和死亡的危险降低30%-50% ，所以患者出院后要戒烟。
在饮食上应坚持低脂、低盐、低糖饮食，可以多吃些富含维生素和纤维素的食物。超重者需要合理膳食，并争取减重，合理管控自己的血压。合并糖尿病者，需要结合血糖的情况进行饮食调整。
四、要定期复诊
术后一年内一定要按照医嘱按时复查，进行必要的检查，如血糖、血脂、肝功能、肌酶、尿酸、心电图、心脏超声等，并接受主治医生的建议。如果是支架植入术后，推荐6个月左右复查冠状动脉造影。
五、不要情绪激动
情绪激动可使血压升高、心率加快，从而加重心肌缺血，或者导致斑块破裂，血栓形成，堵塞冠状动脉，所以心梗患者需保持心态平和，不要生气、激动。

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六、不要熬夜
《美国心脏病学会杂志》上的一项研究发现，与睡6-9个小时的人相比，睡不够6小时与心肌梗死风险增加20% 。心梗患者出院后要建立良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠。