『广州中医大第一附属医院TB』同样是腰椎间盘，为什么你年纪轻轻就那么“突出”？( 二 )

4. 不注意保暖，腰部受凉。中医上讲“寒主收引” ，很多年轻人自以为年轻力壮，不注意腰部保暖，寒冷或潮湿会导致腰部小血管收缩、肌肉痉挛，从而使腰椎间盘所受的压力增大。
5. 先天发育异常、腰椎间盘提早退化及遗传因素等也是年轻人发生腰椎间盘突出的重要原因。
腰椎间盘突出了怎么办？
当腰痛初次发作时，很多年轻人以为自己挨得住，忍一忍就过去了，殊不知这极有可能延误病情，导致腰椎间盘更加突出。建议有腰痛的患者应及时就医，完善相关检查，在医生的指导下进行专业的治疗。
保守治疗：对于初次发作，病程较短、症状较轻，休息后症状可自行缓解，影像学检查无明显椎管狭窄的患者可考虑行保守治疗。初次发作时，应严格卧床休息，卧床休息3周后可以在佩戴腰围保护下起床活动， 3个月内不做弯腰持物动作。同时也可以配合骨盆牵引、理疗、推拿按摩和中药外敷等疗法，有助于缓解肌肉痉挛、减少椎间盘内压，从而减轻对神经的刺激和压迫。疼痛明显时，可口服非甾体类抗炎药物或者中医药辨证论治。也可以将皮质类固醇制剂通过一根长针头注射到突出的腰椎间盘周围，有助于减少神经周围炎症和粘连。

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手术治疗：对于病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重的患者；或首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，难以活动和入睡，处于强迫体位的患者；或合并大小便障碍等马尾神经受压的患者；或伴有肌肉萎缩、肌力下降的患者；或合并椎管狭窄的患者需考虑行手术治疗。手术方式有开放也有微创，开放手术主要有椎板切除髓核摘除术，如果合并腰椎滑脱、腰椎管狭窄等情况还需要进行融合固定。近年来，显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创技术使手术创伤大大减小，一个7毫米左右的小伤口即可取得大疗效。但是采取哪一种手术方式需经过医生的专业判定。
如何预防腰椎间盘突出？
1. 要有良好的坐姿，不宜久坐及长时间弯腰，床垫需软硬适中。
2. 应加强腰背肌的力量训练，推荐“飞燕”、“五点式”、游泳等锻炼腰背肌肉的好方法。
3. 如需弯腰搬抬重物，最好采用屈髋、屈膝下蹲的方式，预防急性腰扭伤。
4. 规律作息，加强运动，控制体重。
5. 注意腰部保暖。

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腰背部肌肉训练方法