西南影像■逆行“尖兵”的尖峰时刻 最多时每日采样900例,重庆:核酸采样
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文杨正在进行核酸采样
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【西南影像■逆行“尖兵”的尖峰时刻 最多时每日采样900例,重庆:核酸采样】穆秋兰(左)正在进行采样前的防护
核酸采集员要直面患者 , 呼吸之间就可能感染病毒 。 但他们更要保证采集的核酸样本质量 , 因为检测结果与疫情通报数字息息相关 。
为了进一步做好疫情防控 , 所有湖北、境外的入区返区人员、养老机构人员 , 都必须进行新冠病毒核酸检测全覆盖 。 自3月13日重庆九龙坡区降为低风险区至今 , 此项工作共开展检测1439例 。 为此 , 承担此项工作的来自九龙坡区21个基层卫生单位、公立医院发热门诊的300余名医务工作者 , 根据上报数据对检测对象进行严密采样 , 最多时每日采样高达900例 。
“红区”最具风险的工作
“您坐好 , 头往后仰 , 放松 。 对 , 张嘴 , 放松 , 再放松……”“哇──”重庆建设医院穆秋兰刚将咽拭子伸进返区人员陈先生的嘴里 , 一股分泌物便从陈先生的嘴里呕吐出来 , 直扑穆秋兰身上 , 她的面屏上沾满细密的呕吐物 , 防护服上也是斑斑点点 。 穆秋兰并没有躲闪 , 只是平静地擦掉呕吐物 。
“对不起 , 我不做了 , 别再把您传染了 。 ”陈先生满脸歉意 , 起身想走 。 穆秋兰把他按回到椅子上:“您可能太紧张了 , 不要紧 , 我们再来一次 。 您绷住劲儿 , 我只要几秒钟就行 。 ”
穆秋兰打开手电筒 , 再次尝试把咽拭子伸向陈先生的喉咙 。 “哇──”陈先生又干呕起来 。 穆秋兰端来一杯水:“您漱漱口 , 咱们再来一次 。 ”陈先生把椅子往墙壁上靠 , 身子抵紧椅背 , 努力张大嘴巴 。 “对 , 就这样 , 啊──好 , 成功了!谢谢您 。 ”穆秋兰把取出的核酸样本迅速装进一支试管 , 封装、消毒 , 放置在样品箱里 。
这个场景 , 就是核酸样本采集过程 , 它是“红区”里最具风险的工作 , 也是穆秋兰和重庆建设医院采集员们的日常 。 连日来 , 她们辗转于九龙镇、杨家坪街道、黄桷坪街道、谢家湾街道的众多社区 , 开展核酸采样工作 。 穆秋兰说:“在一线采样存在一定的风险 , 可我们更清楚漏掉一个患者会存在更大的潜在风险 。 所以 , 我们必须挺住 , 当好老百姓的健康‘守门人’ 。 ”
咽拭子采样必须稳准狠
说起核酸样本的采集 , 中梁山社区卫生服务中心的护士屠秀颇具经验 , 她是第一个获准进入密切接触者集中隔离场所的基层护士 。 屠秀给采访人员“科普”了一段:“您瞧这个木棍儿 , 就是网红‘咽拭子’ , 长10厘米左右 , 一端缠着薄薄的一截棉织物 , 像根特大号棉签 。 很简单是吧?这个简单的物件可牵扯着人们天天关注的‘治愈病例’的数字呢 。 这么说吧 , 我们提取的样本 , 通过检测 , 将决定患者是否能出院、治愈病例是否有变化 , 但是要保证样本采集的有效性 , 可不是那么简单的事 。 通常取核酸样本 , 只要三五秒钟就成 , 但在某些市民身上可能会花十几分钟 。 我们每天上午8点至11点采集样本 , 通常有100多个需要被检测的市民 。 ”
屠秀收住笑容 , 接着“科普”:“咽拭子采样时 , 要准确到位 。 ”屠秀指着自己的喉咙 , “啊──就在扁桃体下后方 , 这叫‘咽后壁’ , 这里分泌物富集 , 又最敏感 。 这只特大号棉签的棉织物有点毛刺感 , 刷到喉咙 , 谁受得了 。 所以就得快 , 要稳、准、狠 , 心软手不能软 , 当然力度也要适中 , 不然市民会很痛苦 。 只有这样才能采到足够的核酸 , 提供有效的样本 。 ”
采集员是逆行的“尖兵”
我区核酸样本的有效率高不高呢?“那必须高啊!”高新区人民医院副院长文杨是急诊内科副主任医师 , 有抗击非典的经验 , 他每天都带领同事们采样检测 。 文杨说:“我们医院要负责东三街和集中隔离点的所有采样工作 , 这一个月 , 单人采集核酸样本最多的一天有100余次 , 有效率超过90% 。 ”
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