[龙皓熙]六旬老人十年病痛折磨，滑县人民医院心脏搭桥重启健康按钮!

当公路被堵住
可以走立交桥
如果心脏的血管堵了
也可以搭座“桥”
让血流绕行
这就是心脏搭桥技术

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近日，滑县人民医院心胸外科再次成功完成一例高难度的“心脏不停跳搭桥手术” ，标志着该项技术日臻成熟，为众多冠心病患者带来了福音。
家住滑县万古镇，今年66岁的罗大妈，近十年来一直被胸痛、胸闷困扰着，一旦劳累或情绪激动，随时都需要吃药，缓解心绞痛，身体极度疲乏，心情也低落。
近日，无明显诱因或稍活动胸痛随即发作，服用丹参滴丸、通心络、马来酸依那普利片、硝酸异山梨酯等药物后症状也不缓解，家人将她送进滑县人民医院救治，在心血管内一科主任、主任医师李跃州，副主任、副主任医师魏义梅积极治疗后症状明显缓解。经冠脉造影检查，确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病，典型的左主干加三支病变。
1、左冠状动脉主干开口狭窄90% ，远端分叉处狭窄95% ，伴钙化；
2、左冠状动脉前降支开口狭窄90% ，近端狭窄95% ，中间支狭窄95% ，伴钙化；
3、左冠状动脉回旋支开口狭窄95% ，伴钙化；
4、右侧冠状动脉近中段弥漫狭窄90% ，后降支狭窄95% 。

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这一结果表明，该患者随时都有可能因供血不足而导致猝死。为缺血的心脏开辟另外的供血通道，是最有效的治疗方式。为了延续罗大妈的生命，让她重新获得健康，医生与家属商议决定，将她转入心胸外科接受手术治疗。
【[龙皓熙]六旬老人十年病痛折磨，滑县人民医院心脏搭桥重启健康按钮!】
集冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性下壁心肌梗死、二三尖瓣返流、心功能不全、高血压、糖尿病等等病灶于一身的罗大妈，要想顺利通过心脏搭桥手术实属是件难事，因为手术中麻醉后极易出现低血压、猝死等高风险因素，这要求手术专家及麻醉医生具有高超的医疗技术和丰富的手术经验。

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心胸外科主任、副主任医师周勇超上报医务科，开展多学科联合病历讨论及术前讨论会，并制定最佳手术及术后护理方案。经患者家属同意后，决定为患者实施冠状动脉旁路移植术。 “冠状动脉旁路移植术俗称心脏搭桥，是通过外科的方法，利用人体自身的血管材料，让血液绕过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛，预防心肌梗死，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。 ”

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经过充分的术前准备， 3月29日，心胸外科主任、副主任医师周勇超、主治医师李红胜，在上级专家的指导与联合下，麻醉科主任王静安排心外组麻醉师齐光辉副主任、主治医师尚娇娜麻醉下，体外循环医师韩贝贝，器械师王红军、张红蕾的积极配合下，选取患者的双下肢大隐静脉作为血管桥，给患者病变的冠状动脉远端进行架桥。

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术中，首先选择不停跳下搭桥术，患者血管条件差，在吻合前降支时候突发心室颤动，立即给予除颤复跳，后迅速建立体外循环，在不停跳体外循环辅助下继续给予搭桥手术。最终手术历时7个多小时，成功为患者架起4根血管桥。