杭州市第一人民医院▲有种病毒专盯爱宅家追剧的你
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最近 , 杭州市第一人民医院皮肤科门诊病人开始增多 。 据皮肤科副主任医师卜璋于介绍 , 按以往经验 , 在这个春暖花开的季节来看皮肤科门诊的 , 很多都是过敏的患者 , 但今年由于疫情的原因 , 大家改变了原来的工作节奏和生活习惯 , 外出郊游明显减少 , 导致往年很常见的季节性过敏情况减少了很多 。 但今年有个特殊的现象 , 那就是来看带状疱疹的年轻人特别多 , 有时候一天门诊就能碰到十几个 。
20岁的小媛是某大二学生 , 几天前小媛背部有点刺痛感 , 当时没在意 , 以为是长时间躺着看剧伤到了 , 自己问爸妈要了张膏药贴了一下 。 但是过了几天小媛感觉疼痛加重 , 痛的范围也越来越大 , 而且在这些部位皮肤上出现了一些密密麻麻的小水疱 , 到杭州市第一人民医院皮肤科就诊 , 医生告诉小媛是得了带状疱疹 , 就是民间有些地方说的“蛇缠” , 经过规范地抗病毒和营养神经治疗 , 小媛很快就痊愈了 。
卜璋于副主任医师说 , 带状疱疹是由一种叫“水痘-带状疱疹病毒(VZV)”引起的 。 这种病毒一开始是通过呼吸道黏膜传染人 , 发生水痘或者隐形感染(没有症状) , 然后病毒就潜伏在人体的神经节里 , 某些诱因(如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、应用免疫抑制剂等)导致机体免疫力下降时 , 潜伏的病毒被激活 , 通过神经传导到所支配的皮肤 , 出现带状疱疹 , 所以该病相对体弱免疫力差的老年人多发 。 该病临床上好发于肋间和头面部 , 主要表现为成簇水疱沿体表一侧的周围神经呈带状分布 , 而且通常伴有特征性的神经痛 , 所以较容易分辨 。 当然临床上也有少数病例是只有神经痛而无皮肤损害 , 或者只有皮肤损害而无神经痛 。
卜医生推测 , 近期出现这种年轻人好发带状疱疹的现象跟最近控制新冠疫情后生活节奏和作息规律改变 , 而又缺乏运动锻炼 , 引起免疫力下降进而导致带状疱疹的发作 。 像小媛就是因为大学一直没正式开学 , 最近迷上的追网红剧 , 经常看通宵 , 作息完全颠倒 , 自然而然免疫力就下降了 , 而在临床工作中也经常会碰到熬夜玩电脑游戏引起带状疱疹发作的男青年 。
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带状疱疹这个疾病被很多老杭州人称为“蛇缠” , 甚至还流传一种吓人的说法“头尾相连 , 蛇缠一圈会死人的” 。 所以民间特别是农村 , 不少人会去找巫师用墨汁或雄黄划出蛇的形状、“符文”或写大的“斩”字 , 这个病就会好了 , 真的是这样吗?这是假的!
带状疱疹属病毒性疾病 , 有自愈性 , 多数病程在2-4周 , 所以民间治疗方法不是治好的 , 而是这个疾病自己好的 。 但不明真相的老百姓会觉得很神奇 , 不用药画个符就能把病给治好了 , 所以很容易添油加醋一传十、十传百宣传开去 , 很多人信以为真 。
卜医生却指出 , 在实际门诊中经常可以看到很多用土办法治疗反而引起病情加重甚至出现严重并发症的患者 。 那带状疱疹既然会自己好 , 为什么还要治疗呢?
部份没有治疗或较严重的带状疱疹 , 易产生并发症 , 比如带状疱疹后遗神经痛(PHN) , 继发细菌感染导致皮肤坏死、瘢痕形成 , 发生在头面部的带状疱疹还可能出现面瘫、听力受损、角膜炎、脑膜炎等症状 。 而这其中又以带状疱疹后遗神经痛最常见而难于控制 , 特别是在老年患者中发生的概率很高 , 很多持续数月甚至数年 , 严重影响生活质量 。
【杭州市第一人民医院▲有种病毒专盯爱宅家追剧的你】卜璋于医生最后特别提醒大家 , 带状疱疹与水痘为同一种病毒感染 , 因此发带状疱疹的成人应避免接触未患水痘的儿童或体质特别虚弱的人(如艾滋病患者、放化疗患者及血液病患者等) 。
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