『传染病』疫情期间,这件事一定要引起警惕!已经有11名儿童因此住院
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疫情期间 , 随着孩子在家时间增多
发生意外伤害的事件也越来越多
复旦大学附属儿科医院梳理发现
儿童高空坠落受伤较往年有所增加
就这两个月
医院共接诊了8例高坠、2例车祸患儿
还有1例误吞高锰酸钾出现化学灼伤的患儿
近日 , 5岁的男孩小雨从自家六楼窗户坠伤 。 当时 , 奶奶正在家中做饭 , 听见响声下楼查看时 , 小雨已经俯卧在地 , 但意识清楚 , 有哭闹 , 能和人交流 。 进一步查看发现 , 小雨的左耳道出血 , 左手肿胀显著 , 邻居帮忙拨打120 , 把他送至儿科医院 。
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经过急诊评估 , 小雨全身多处骨折 , 平扫左侧硬膜下出血 , 左侧枕骨颞骨岩布局颅底骨折乳突积液 。 进行了保守输血等治疗 , 血压不能维持后 , 进行急诊手术剖腹探查 , 并切除脾脏 。 复旦大学附属儿科医院重症医学科副主任陈伟明惋惜地表示 , 虽然小雨最终得到了救治 , 但身体却落下了无法修复的伤害 。
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3月23日 , 儿科医院急诊抢救室接到了一位5岁的车祸外伤患儿 , 送来时患儿神志不清 , 重症颅脑损伤 , 下肢碾压伤 。 医院立刻为患儿开通了绿色通道进行手术 , 终于 , 在通力合作下 , 孩子转危为安 。
因为疫情原因 , 不少孩子都留守家中 , 家长尤其要注意 , 避免孩子误食、误吞物品 。
1岁多的小孟平时非常调皮 , 喜欢翻找家中存放的小东西 , 或用手或用嘴去感受一切 。 疫情发生后 , 父母为了消毒购买了10g高锰酸钾是粉剂放在专用瓶中 , 消毒使用了一大部分且收在较为隐蔽的橱柜中 。
殊不知 , 孩子在家翻出瓶子拿在手上玩 , 外婆没引起重视 。 换尿布时 , 孩子咬开了瓶盖 , 瓶中粉末直接进入口中并快速与口中唾液发生反应 , 导致化学灼伤 , 但仍然没有引起家长重视 。
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几天后 , 父母发现孩子进食时出现反复咳嗽 , 呼吸声逐渐加重 , 同时睡觉时开始打呼噜 , 于是 , 带着孩子来到儿科医院就诊 。 通过喉镜检查 , 医生发现患儿口咽部瘢痕挛缩狭窄 , 仅见一小孔与喉咽部相通 , 于是紧急收入住院 。
患儿入院后危重症、五官科、消化科、普外科、放射科等多学科紧急会诊 , 讨论后确定了最终治疗方案 。 因患儿口咽部瘢痕挛缩导致患儿呼吸、进食受影响 , 继续加重可能影响生命 , 专家组决定要尽快手术 , 完善检查后 , 五官科通过内镜下将咽部狭窄部分切除 , 扩张瘢痕挛缩部分 , 修复腭咽并成形 。 重症医学科主管护师贺骏表示 , 患儿术后10天呼吸平稳 , 夜间睡眠无打呼 , 可以正常发声 , 复查喉部CT , 提示喉部狭窄好转 , 局部伤口有肿涨 , 预计术后1-2月消肿 , 可以出院休养 。
“这次手术虽然解决了患儿通气的问题 , 但是因为咽部组织受损易出现上呼吸道感染及肺炎 , 反复感染会导致手术效果下降 , 患儿可能再次出现进食咳嗽、睡觉打呼、呼吸困难等症状 。 ”陈伟明坦言 , 出院后患儿需经管饲喂养一段时间 , 积极防治肺炎 , 定期至医院门诊随访 , 检查口咽部情况 , 若患儿出现口咽部狭窄影响通气 , 则需面临再次手术的风险 。
陈伟明医生分析 , 疫情期间 , 因为太久没有外出 , 活泼好动的孩子们只有从窗户、阳台观望 , 有些地方安全设施不健全 , 于是在这过程中 , 悲剧发生了 。
“交通事故伤之所以在复工期间出现 , 也与孩子终于可以出来活动有关 , 而家长在这一过程中却容易放松警惕性 , 导致伤害悄悄来临 。 ”陈伟明医生表示 , 不幸中的万幸是 , 近期收治的10例病例 , 经过儿科医院重症医学科、神经外科、普外科、骨科、放射科等多学科综合治疗后 , 孩子全部生存下来 。 但不幸的是 , 这些伤害给部分小朋友留下了终身残疾 , 更留下了心理创伤 。
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