知心医生聊健康■多注意2点,肾功能会更稳定,降蛋白后尿里仍有泡沫?别急
【知心医生聊健康■多注意2点,肾功能会更稳定,降蛋白后尿里仍有泡沫?别急】肾病中的大部分病理类型都存在尿蛋白的情况 , 作为反应肾功能的一项“金指标” 。 蛋白尿的纠正对改善肾功能具有重要意义 。 越早重视控制蛋白尿的情况 , 越有助于延缓肾功能 , 降低尿毒症风险 。
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判断尿蛋白好坏 , 两项指标不能少!
不论是初期确诊肾病还是治疗过后观察治疗效果 , 一般了解尿蛋白情况离不了两项指标:尿常规尿蛋白和24小时尿蛋白定量 , 通过尿蛋白是阳性还是阴性可以直观的了解到 , 尿液中是否还有蛋白漏出 , 24小时尿蛋白定量可以进一步的告诉我们如果存在尿蛋白的情况 , 那还有多少蛋白漏出 , 是多是少 , 有助于及时优化治疗方案 。 还有一项指标——尿蛋白肌酐比 , 可以替代24小时尿蛋白定量 , 作为判断肾功能情况的另一项重要指标 。
一般尿蛋白转阴或24小时尿蛋白定量持续维持在1g , 对肾功能影响就非常小了 , 也表明病情得到了有效控制 。
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但有些患者往往存在这样的情况 , 从指标上看已恢复正常了 , 观察尿液中仍然存在泡沫 , 不禁纳闷了病情到底好转了没有?
对于肾功能受损较轻的患者 , 尿检恢复正常后 , 如果尿里仍存有泡沫 , 可能有多种因素影响 。 比如摄入太多高蛋白的食物、过度劳累、休息不规律、喝水较少 , 或是存在尿路感染等其他感染症状 , 都会导致尿液里有轻微泡沫 , 但及时纠正这些因素后 , 就会得到缓解 。
对于肾功能出现实质性损害的患者 , 尿蛋白降下来 , 但肾脏受损的情况还有延续 , 所以尿里会有一定的泡沫也不奇怪 , 但不会影响病情 , 不用过于担心 。
因此建议大家 , 病情恢复后仍要持续观察自己的尿液 , 如果尿泡沫比出院一段时间增加很多 , 就要注意病情是否复发加重了 。
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其实大家必有“尿泡沫恐惧症” , 蛋白尿降下来后多注意2点 , 病情会更稳定:
坚持优质低蛋白饮食的习惯
由于蛋白持续漏出 , 肾脏肾小球滤过膜通透性增加 , 如果依然摄入太多高蛋白的食物 , 吃的多自然漏出来的就多 。 如果大家担心营养不良 , 可以选择含优质蛋白的食物 , 更容易消化吸收 , 补充身体所需蛋白质 , 肉蛋奶豆四类食物都是不错优质蛋白食物的选择 。
但即使病情好转了 , 摄入量上仍然要控制好 , 每天蛋白质摄入量不能超过1g/kg体重 。 各种食物可以搭配吃 。
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不要过度劳累 , 规律作息
有些患者好转后 , 回归工作岗位后比较劳累 , 也会对病情的稳定造成影响 。 加班加点熬夜通宵 , 都会加重肾脏负担 , 导致蛋白尿反复 。 尽量建议大家适当调整工作强度 , 保证病情稳定的前提下适当工作 。 健康是第一位的 。 此外 , 尽量定期复查也有助于监测病情 , 保持肾功能长久的稳定 。
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