刘永毅医生:还有办法预防吗?,乳腺癌会遗传吗?约5%-10%的病人会!那么

常见癌症不会直接遗传 , 人出生时父母不一定患癌 , 或者出生后就患癌、还和父母一样的癌?没这种情况 。 癌症遗传一般是指遗传倾向 , 父母亲患某种癌症 , 子女也容易患这种癌症 , 是对这种癌症有“易感性” 。
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大家也都知道 , 癌细胞发生是原癌基因、抑癌基因突变的结果 , 而这些基因每个人都不一样 , 有些已经被发现、认识 , 还有很多我们还不清楚 , 但肯定都是从父母那里遗传下来的 。
乳腺癌有遗传倾向吗?从目前的临床研究结论看 , 约有5%-10%的乳腺癌与遗传因素有关 , 某种意义上这些乳腺癌发病原因 , 遗传因素的影响明显要大于其它因素 , 比如生殖因素、性激素因素、饮食因素以及生活方式 。
目前已发现多种基因与乳腺癌发病有关 , 比如乳腺癌易感基因1和2(BRCA1/2) , 肿瘤蛋白53基因(TP53) , 人第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源基因(PTEN)等 。
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大家对BRCA1/2较为熟悉 , 这是一类抑癌基因的总称 , 发生了突变 , 对癌细胞的抑制减弱 , 约占遗传性乳腺癌的10%-15%!若携带BRCA1基因50岁之前约一半人发病 , 若携带BRCA2基因70岁之前约45%人发病 , 若BRCA1和BRCA2基因都携带 , 乳腺癌发病更高!
乳腺癌病人只有5%-10%与遗传有关 , 还有90%-95%与遗传并没有关系 , 所以家里有人患乳腺癌 , 其他人遗传倾向的几率还是很小 , 不一定有 。
即就是病人的乳腺癌具有遗传性 , 姐妹、女儿不也有易突变的遗传基因、患乳腺癌!为什么呢?比如说某某人鼻子像母亲、眼睛像父亲 , 父母是没有血缘关系的 , 所以具有乳腺癌遗传基因的可能性理论上也是50%!
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那么 , 哪些人要小心乳腺癌遗传性问题呢?
1、一级亲属(母亲、姐妹)在50岁之前确诊乳腺癌、或卵巢癌 。
2、一级亲属同时患有乳腺癌、卵巢癌 。
3、一级亲属患有三阴型乳腺癌 。
4、一级亲属患双侧乳腺癌 。
5、一级亲属有男性乳腺癌患者 。
6、家族中有多位乳腺癌患者 。
具有乳腺癌遗传倾向的人群该怎么办呢?当然最好检测基因 , 若没有高风险预防就同其它普通人群 。 若有高风险也不一定得乳腺癌 , 还要从饮食、生活习惯去预防 , 比如少食红肉、多运动、保持合理体重等 。 最主要的还是定期筛查 , 早发现、早治疗!好莱坞明星朱莉那样预防性切除乳腺在我们国家还需要慎重、勇气 。
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