「」金银潭“留守”医生: 尽可能把危重病人死亡率降下来


3月17日开始 , 工作于方舱医院和非重症定点收治医院的援鄂医务人员开始陆续返程 , 截至20日 , 已有1.2万人撤离湖北 。
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红介绍 , 按照工作计划 , 国家医疗救治专家组以及高水平的重症救治团队 , 还将留守和坚守在重症定点收治医院 , 直到患者的救治任务特别是重症患者的医疗救治任务全部完成以后 , 再予撤离 。
金银潭医院北二楼、北三楼的上海医疗队是“留守”团队之一 。
两个月前的1月25日零点 , 飞机从上海起飞 , 两小时后降落 , 135位医护人员抵达武汉 , 是国内第一支援鄂医疗队 。 他们整体接管了金银潭医院的两个病区 。
67岁的周新是呼吸领域的学科带头人 , 担任医疗组组长 , 也是组里年纪最大的医生;吴志雄则来自重症医学科 , 和周新等一起 , 负责北三楼重症和危重症病人的救治 。
近两个月的时间里 , 他们的工作从忙乱到逐渐有序 , 治疗方法也在不停探索和调整 , 两位医生告诉采访人员, 这个阶段最重的工作就是尽可能地把危重病人的死亡率降下来 。
「」金银潭“留守”医生: 尽可能把危重病人死亡率降下来
本文插图
上海医疗队的医生们 。 受访者供图
从未知混乱到“定制化”治疗
***:最近武汉的新增确诊人数在降低 , 一些负责轻症病人的医疗队也在陆续返回 。 你们在一线了解到的情况是怎样的?
吴志雄:病床越来越多地空出来了 , 然后新收的病人越来越少 , 之前有一次集中的收治 , 主要是因为像泰康医院、新华医院要恢复到正常医疗秩序 , 所以会把一些还在治疗中的病人转到定点医院 , 整体上情况在好转 。
周新:过去这段时间里金银潭医院收治了2500多个病人 , 现在还有500多人在住院 。 重症病人大概占50% , 危重症病人不太多了 , 大概七八十个 。 上海医疗队负责北二楼、北三楼两个病区 , 现在加起来有30多个病人 , 已经明显减少了 , 气管插管病人只有两个 。 现在工作的整体情况比刚来的时候要好多了 。
***:刚来时情况是怎样的?
周新:我们是接管了两个病区 , 原来都住满病人 , 病人病情非常重 , 29个病人里有16个都已经上了呼吸机 , 非常重 。
【「」金银潭“留守”医生: 尽可能把危重病人死亡率降下来】一开始病区是临时改建成重症病房 , 所以很多设备就没有到位 , 比如呼吸机、纤维支气管镜、输液泵等等 , 后来慢慢有了 。 而且我们团队过来以后 , 防护物资也不够 , 再加上整个团队是几十家医院凑起来的人 , 医生护士来自不同的学科 , 也需要一个磨合的时间 。 总之那个时候工作非常繁重 , 医生们都非常忙乱 。
吴志雄:前期病人的病情相对比较重 , 变化也比较快 。 金银潭医院的病人主要是其他医院转过来的 , 基本上是在外院治疗过一段时间、没有好转或者有恶化的病人 。 那时候我们这边刚有病床空出来 , 马上有120救护车把新的病人送进来 。 很多是危重的 , 有的可能无创呼吸机已经上了两个礼拜 , 所以转来的病人都很急 , 像这样的我们做了很多努力 , 可能结局还不是特别好 。 这是前面一个月给我们的印象 。
***:从什么时候开始有了转折?
吴志雄:从方舱医院陆续收病人开始 , 我们能感觉到床位没有那么紧张了 , 以前一有空床马上会顶上 , 基本上每天不可能有空床 。 后来有时候病区能空出一两个床位了 。 而且转进来的病人不像之前那么重 , 这样的病人我们可以施展的余地相对大一些 , 可以做的事情更多一些 。 明显感觉到病人的愈后、恢复情况比前期要好 。
周新:到三月初开始有了明显的好转 , 病人少了 , 危重病人也少了 , 非定点医院也陆续恢复正常了 , 我们休息的时间也多一点 。
***:现阶段的工作重点是什么?