悦读中医@医圣张仲景青睐的“奇葩”良药

在中药界的花类药中，有一味药非常与众不同，它就是人称“诸花皆升，旋覆独降”的旋覆花。医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》中也曾出现它的身影。这朵花类药中的“奇葩”究竟有何功效，得以受到医圣的青睐呢？今天，小编就带大家认识下这味花中良药。
旋覆花为菊科植物旋覆花或日本旋覆花的头状花序。
《神农本草经》记载
“味咸温，主结气，胁下满，惊悸，除水，去五脏间寒热，补中，下气。 ”
结气，胁下满：实为气结壅塞，所以感觉胁下满。
除水：据现代药理研究，本品略有利水作用。
后世医家之应用
《别录》：“消胸中痰结，唾如胶漆，心肋痰水，膀胱留饮，风气湿痹。 ”
甄权说：“主水肿，逐大腹，开胃，止呕逆不下食。 ”
好古说：“消坚软坚，治噫气。
旋覆花为常用下气之药，降逆止呕，治噫气，如《伤寒论》旋覆代赭汤，用于吐下后心下痞，噫气不除等证。本品又能降气消痰而减轻咳喘，故又可治疗哮喘气逆痰多之症，与前胡配伍相须为用，效果更好。本品细如绒毛，每能刺喉作痒，故入药须包煎。

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旋覆花来源：《中药饮片图鉴》
旋覆花的药理作用
（一）平喘、镇咳作用：旋覆花所含黄酮，对组织胺引起的豚鼠支气管痉挛性哮喘，有明显的解痉作用；对组织胺引起的豚鼠离体气管痉挛亦有对抗作用，但较氨茶碱的作用慢而弱。每只小鼠腹腔注射150%旋覆花煎剂0.1毫升，于注射后1小时有显著镇咳作用，但祛痰效果不明显。
（二）抗菌作用：平板纸片法或挖沟法试验， 1:1旋覆花煎剂对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌和福氏痢疾杆菌Ⅱa株有明显的抑制作用，而对溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌绿脓杆菌、变形杆菌、白喉杆菌等多种致病菌的抑制作用较弱或无作用。
（三）利尿作用：动物试验有较弱的利尿作用，比木通、茯苓等中药的利尿作用均弱。

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旋覆代赭汤
【组成】旋覆花9克（包），代赭石24克，生姜3片，大枣4枚，半夏9克，人参6克，甘草6克。
【适应证】治伤寒吐下解后，心下痞硬，噫气不除等。
【方解】尤在泾说：“伤寒发汗，或吐或下，邪气则解，而心下痞硬，噫气不除者，胃气弱而未和，痰气动而上逆也。旋覆花咸温，行水下气。代赭石味苦质重，能坠痰降气，半夏、生姜辛温，人参、大枣、甘草甘温，合而用之，所以旋覆代赭汤和胃气而止虚逆也。 ”
柯韵伯说：“旋覆、半夏作汤，合代赭石末，治顽痰结于胸膈，或痰沫上涌者最佳，虚者加人参甚效。 ”
【应用】本方可用于噎膈反胃呃逆下利。张锡纯氏《医学衷中参西录》善用本方加减化裁，如参赭镇气汤，参赭培气汤、镇逆汤等，用于治疗虚气上逆之胸膈满闷、喘逆、膈食、呕吐、吐血等。近来常用本方治疗急、慢性胃炎，胃下垂，胃扩张，溃疡病，胃神经官能症，慢性支气管炎，神经性反胃而属于胃虚痰浊内阻者，均效。

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典型病例
病例1 慢性胃炎
刘某，男， 49岁。
患慢性胃炎已多年，纳差，常呕吐，现脘腹痞闷胀痛，舌红，苔白厚，脉弦。治以旋覆代赭汤加味：
旋覆花9克（包），代赭石24克，姜半夏15克，紫苏15克（后下），生白芍30克，生姜3片，甘草6克，川黄连1.5克，方7剂。