『客观日本』用光照射再现渐冻症，有望查清发病机制并开发新药

肌萎缩性侧索硬化症（Amyotrophic lateral sclerosis：ALS ，俗称"渐冻症“）患者意识和感官清醒，但身体完全无法运动，是目前尚无法彻底治愈的最残酷的难治性疾病之一。由于不清楚ALS受损的“运动神经元”细胞是何时及如何开始丧失功能的，阻碍了治疗方法的开发。
【『客观日本』用光照射再现渐冻症，有望查清发病机制并开发新药】

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图1：在ALS中，运动神经元受损，肌肉萎缩。
为解决这个问题，研究团队开发出了利用光操作TDP-43蛋白的技术，全球首次通过光照射成功再现了ALS存在的各种运动神经元异常现象。
东京医科大学的浅川和秀副教授等人修改了会在ALS的运动神经元中形成团块的TDP-43 ，使其吸收蓝光便能形成团块，由此开发出了通过照射光自由调节团块形成的技术。研究发现，一旦照射光后，即使在TDP-43形成团块之前停止照射，运动神经元也会出现异常。这表明， TDP-43损伤运动神经元的时间早于之前的预期。在形成团块之前防止TDP-43聚集有望成为有效的ALS治疗法。
研究背景ALS是一种意识和感官始终清醒，但全身肌肉逐渐萎缩的难治性神经系统疾病。每10万人中大约有2人罹患此病，在日本大约有9,200名病人。发病后平均2~3年就会死亡，是一种被称为“顽症中的顽症”的残酷疾病。 ALS是收缩肌肉的神经细胞“运动神经元”发生变性引起的（图1）。 90％以上的ALS属于没有家族病史的散发型， ALS并不是由单个基因突变引起的，所以迟迟没有查清发病机制。 14年前的研究发现，散发性ALS的运动神经元中所形成团块的主要成分是TDP-43蛋白质。但研究位于身体深处的运动神经元的TDP-43非常困难，多以始终未能验证TDP-43的团块与运动神经元变性之间的因果关系。
研究成果此次，研究团队开发了通过照射光调节团块形成的修饰型人TDP-43 ，并在模式生物斑马鱼体内成功再现了与ALS状态非常相似的运动神经元异常。由此发现， TDP-43团块是通过两步形成的，即蛋白质聚集引起的“从细胞核向细胞质移动” ，以及“在细胞质中形成团块”（图2）。另外还发现，即使仅调节光的照射量诱导TDP-43“从细胞核向细胞质移动” ，也会引起运动神经元萎缩，导致其与肌肉的结合减弱。长时间持续照射光后，还出现了游动变得困难的鱼。

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图2：随着TDP-43向细胞质移动，运动神经元受损，与肌肉的结合减弱。
运动神经元是形状复杂的大细胞，人类和小鼠等大型实验模型动物很难获得细胞的整体图像，这也成为研究ALS的障碍。而体型小巧、近乎透明的斑马鱼很适合用来观察运动神经元。此次，研究团队利用过去10年来自主开发的斑马鱼操作和观察技术（图3），使“利用光远程操作位于体内深处的运动神经元中的TDP-43” ，以及“长时间详细观察运动神经元整体由此发生的变化”成为可能，最终获得了此次的研究成果。

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图3：可以观察活体动物运动神经元的整体图像以及其中活动的TDP-43 。
未来展望本研究全球首次发现，从TDP-43开始形成团块之时起，运动神经元就开始丧失功能了。因此，在形成团块之前防止TDP-43聚集有可能将是治疗ALS的有效方法。
论文信息
题目：Optogenetic modulation of TDP-43 oligomerization accelerates ALS-related pathologies in the spinal motor neurons
期刊：《Nature Communications》
DOI：10.1038/s41467-020-14815-x