「」70岁患者生命垂危，江苏援汉ECMO团队奋战38分钟紧急抢救

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现代快报讯　3月3日晚8:30 ，武汉市第一医院病房内，当70岁新冠肺炎危重患者的血液通过导引管进入ECMO（人工心肺）的一瞬间， 5位医务人员的心定了下来，奋战了38分钟，手术顺利完成。

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全程指挥这场手术的江苏省人民医院援武汉第一医院医疗队队长、江苏省人民医院副院长刘云告诉现代快报采访人员，患者血液通过ECMO进行氧合后流回患者身体，将对老人双肺功能恢复产生关键作用。

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据悉，这是江苏医疗队在武汉第一医院的首例ECMO手术，江苏省人民医院ECMO团队是国内体外生命支持顶尖团队，后续将继续通过ECMO为武汉新冠肺炎患者提供治疗，尽全力抢治危重症病人。
连夜攻克设备技术难题
据了解，此次进行ECMO手术的患者是一位70岁的老人，两肺弥漫性病变，前期已经上了8天有创呼吸机，但血氧饱和度等指标没有得到改善，病情持续恶化。

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△齐栩
“老人生命垂危，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》要求，在综合老人各项条件后，在国家卫健委专家组评估后，我们决定为患者启用ECMO进行治疗。 ”江苏省人民医院援武汉医疗队专家组组长、江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师齐栩告诉现代快报采访人员。
决定使用ECMO治疗后，我们发现临时改造的病房里，只有氧气接头，没有空气接头，而氧气、空气是保证ECMO正常运行的基础。 ”医疗队队员、江苏省人民医院医学工程处工程师李洋说，为此他提出改造呼吸机的外置空气压缩机的方案，将呼吸机的空气气源改接出来给ECMO设备使用。
为确认这一方案是否可行， 3月2日，李洋迅速咨询了ECMO生产厂商的工程师，得到了对方肯定的回复后，李洋立即与武汉市第一医院设备处联系，连夜对呼吸机进行改造。

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“我对呼吸机的空气压缩机迅速做了紧急处理，改造了转接头，连接ECMO后，成功解决了ECMO的空气气源问题。 ”李洋指出，为保证设备运转正常，在手术前，他必须先行进入病房反复检查ECMO的运行状况。
穿刺考验医生经验技术，护理管控尤为关键
做好一切准备后，在麻醉剂的帮助下，病人安静地躺在病床，床边是5位头戴正压头盔、全身三级防护的医务人员，这是一场特殊的战斗，医务人员小心翼翼地进行每一步手术操作。

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“这五位医护人员都是我们省成熟的医生，每年都要做上百台ECMO手术，最快一台ECMO手术只需要11分钟。 ”医疗队队员、江苏省人民医院麻醉科主治医师刘世江告诉现代快报采访人员，但这台手术，足足做了38分钟。
主要难点是前方没有可视化导引设备，医生只能靠经验来判断血管走向， “穿刺就是盲穿，而且戴上三层手套后，几乎没有触感。 ”刘世江说。
刘云介绍，这位病人的基础条件不是很好，年纪比较大，有动脉硬化情况，更增加了穿刺和插管难度。

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