哲学探源之医学领域
——古剑
哲学是研究宇宙内万事万物演化总规律的学问 。在西方称智慧学,在中国称谓更简单,即“道”(形而下为之器,形而上为之道) 。哲学属于认识事物本源的思辨学,她不属于任何分科学,即科学 。但任何分科学却无法离开哲学 。一旦离开,这门“科学”一定坍塌 。
回到本题 。现代医学(即西医学)和传统医学(即中医学)无疑都是以哲学作为主线来开展人体生命运动规律的研究的 。二者所遵从规律(道)并无二致 。不过,一个是从“形而下”入手治病的;一个是从“形而上”入手治病的,殊途同归 。而纠错皈正、治病救人的目的则完全一致 。
先说西医学:它是从“形而下”入手,即通过“视听叩触”,用眼、耳、鼻、舌、手(不曾说过“意”)等医生的感觉器官,首先从组织胚胎学、解剖学(只看人体,基本上都是尸体或离体器官)入手,先见人体,再见系统,类推依次是组织、每个细胞、细胞内…… 。能看到的可以命名,如细胞器、细胞、肌纤维、心脏、神经系统等等 。若肉眼不逮呢,可借助于光学、电子显微镜,射线、CT断层成像、磁共振成像等继续深入认识,同时借用其他学科(物理、化学、生物等)现有研究成果,最后综合判断,施患者以尽量正确的诊断,然后争取合理用药或者器械治疗 。若再深入探究——以至于仪器也无法观察到的人体结构(物质及其运动规律)又如何办?那就只能称称“××因子”、“原因不明”了 。所以说,现阶段西医的局限性就显而易见了:见者曰有,可治;盲者曰无,难治 。
本人总结整个西医系统为——显微镜+手术刀 。倘若大型医院取消了(或者突然停电)各种现代化仪器和化验室设备,西医师将无从下手 。这就是哲学领域里的“形而下”的感官层面相 。认知论的局限性必然限定了实际操作者的局限性 。若把治病救人过程喻为一场战争,只能说西医师是“战术家”而绝非“战略家” 。近代免疫学的迅猛发展,是西医走向战略全局观的重要一步,但远远不够 。
再说中医学:中医学发源于中国,并旁及苗医、藏医等,源远流长,流传至今约2000余年 。大体上是在经验医学(如,神农氏尝百草,身中七十二毒)基础上发展起来的 。此阶段属于哲学“形而下”范畴 。限于科学研究的滞后(或曰近代以前中国一直没有科学)和“身体受之父母,不可毁伤”的孝道约束,聪明的先贤们则启用了哲学的另一面,即“形而上”的思维方式 。其大不同于西医的是,她除了利用了人的眼耳鼻舌身,(望闻问切)而最要紧的是把“意”(即看不见的大脑抽象思维)放在了首位 。古医家这样认为:人体是自然界的一部分(本来就是),进而根据地理环境、四季变化、风水走向、异常天气等,通过缜密思考、联想、推理等过程,运用自然界常见的的寒热温凉、升降浮沉、酸苦甘辛、青赤黄黑、表里虚实、日出日落、月圆月亏、水火平衡……等自然现象,最后总结为“阴阳平衡”或“阴阳失衡” 。并类比式地移动于人体来说明其生理、病理变化 。同时依此理论开具出调整或者拮抗疾病的方法(天然药物及其炮制、外用刀具等) 。同时包括冷、热敷,拔罐、针刺等辅助治疗手段 。伴随出现了历代行之有效的医学经典,如《内经》、《金匮要略》、《伤寒论》、《温病条辨》,金元四大家,清代《柳选四家医案》,当代的秦伯末、蒲辅周等人的述著,等等 。显然,这些古医家是从“战略”大局入手,把人看成一个“点”(整体)来治疗疾病的,效果也是明摆的 。缺点或不足之处是微细之机理不明晰 。用现代语说“糊里糊涂让你病好了” 。
顺便插入一段:哲学原理统治整个现代科学界及生活各个角落举例:计算机键盘上的操作指令的是与否、开与关 。机器启动与停止,火箭的升空与溅落,食品的成熟与生涩,树叶的生发与落叶,走路的前进与后退,官位的擢升与降低,吃饭咽下与吐出,衣服的脱与穿、颜色的艳与黯、成色的新与旧……等等,如果把前式定为“阳”相,与之相反后者肯定是“阴”相了——即矛盾对立统一也 。其实就是哲学原理的“一体两面”、“一阴一阳之谓道”的另一种说法罢了 。
返回人体说:整个生命过程便是向死而生 。男人女人、生存死亡、新陈代谢、亢进衰竭、发热降温、吃进拉出、运动休息、起床睡觉、喜怒哀乐、硬骨软肉、前胸后背、五脏六腑、心脏收缩舒张、肺脏吸氧呼碳、循环系统的气血流动……哪个不是“一体两面”?换个说法,哪个不是“阴平阳秘”?唐人杜牧有“睫在眼前长不见”句,规律(道)是永存的 。可悲的是,不思考的人对哲学在医学领域内的决定性指导作用永远盲聩 。
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