脑血管|气温降低、老病号习惯性误区，秋冬卒中如何做到早预防早急救？糖尿病|转氨酶|他汀|白内障|肾

卒中一直是严重威胁人民群众生活质量与生命健康的重大疾病之一，而秋冬季节由于气候变化等因素，正是卒中的高发季节。每年这个时候，该病的就诊率与住院率都会有所增长。
而今年的10月29日是第15个“世界卒中日”（World Stroke Day），该宣传日是由世界卒中组织（World Stroke Organization）为呼吁在全球范围内加强公众对脑卒中的认识而设立。其中如何早期预防卒中，让民众提高对卒中的警惕，则是重中之重。
那么，为什么每年秋冬时节，都会有很多卒中患者呢？卒中该如何预防与及时抢救呢？
卒中有明显的季节性卒中俗称“中风”，即脑血管意外，亦称急性脑血管病。中风为中医病症名，指突然昏倒，口眼歪斜，言语困难或半身不遂等病症。中风的发病也有季节性，在冬春之交、特别是秋冬之交，发病率飙升。
尤其是我国北方大部分地区气温急剧下降，正是预防中风的关键时期。脑血管意外是指急性脑部血液循环障碍所引起的脑功能紊乱的总称，包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血等。卒中是危害人类健康最严重的疾病之一，其发病率高，病死率高，复发率高，致残率高。
我国每年大约有200万新发生的卒中患者，每年约有160万人死于卒中。老龄化、活动过少、吸烟和快餐加速了卒中的发生，如果不加干预，卒中人口将持续增加。相反，如果应用医学知识科学干预，将使很多免于卒中的危害。
气候变化如何导致卒中发生气候变化是诱发脑卒中不可忽视的因素，约一半以上的患者发生在秋末冬初气候骤变的时候，而一天当中，清晨是最容易发病的时候。
低气温可使体表血管的弹性降低，外周阻力增加，血压升高，进而导致脑血管破裂出血。
寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加了外周阻力，血压升高，脑血管缺血。
寒冷还可使血液中的纤维蛋白原含量增加，血液浓度増高，促使血液中栓子的形成而发病。
寒冷可使呼吸道抵抗力降低，引发急性炎症，急性炎症通过一系列生物生化反应，有可能会促进动脉粥样硬化甚至促使斑块破裂，大量的炎性介质会破坏血液系统，凝血失衡，导致血栓形成。
老病号习惯性误区多患有高血压、高血脂、糖尿病、既往有冠心病或心脏病发作史的中老年人都属于中风的高发人群，吸烟、酗酒、肥胖、不运动的人也相对属于中风的易发人群。
但由于这些病都是慢性病，很多老病号们就忽略日常的服药与定期复查，而定期复查又对医生调理处方与预防卒中有着至关重要的作用。
脑卒中患者应定期复查,除了检查血压、血脂、血糖外,脑梗塞患者建议每3—6个月复查颈部血管超声和经颅多普勒超声,这两项检查的目的是观察患者颅内外血管的情况,包括血管是否狭窄或者狭窄程度是否增加,斑块是否增加或者是否稳定。
除了用药与复查，很多老病号还认为定期输液可以起到预防疾病的作用。但这种做法是没有科学依据的，是不可取、不正确的。首先定期“常规”输液预防脑血管病尚没有得到临床验证；再者脑血管病要依据病因综合防治，单靠一二种药不能起到预防的作用。目前尚没有预防脑血管病的灵丹妙药，患者不要听信误传。预防脑血管病应到正规医院进行一级预防及二级预防。
卒中如何防患于未然卒中的预防包括一级预防和二级预防。
一级预防是指对从未发生过卒中事件的人群，采取各种措施预防首次卒中事件的发生。改变危险因素是一级预防的主要策略，可有效降低发生脑卒中的危险性。卒中危险因素包括不可干预的危险因素，如年龄、性别、家族史、种族；可干预的危险因素，如高血压、吸烟、糖尿病、心房纤颤、高脂血症、脑供血动脉狭窄、肥胖、酗酒、久坐的生活方式。
二级预防指对于已经发生卒中事件的人群，采取相关措施预防卒中再次发生，包括危险因素的干预及抗栓治疗。
下面就如何预防卒中谈几点建议：1、合理膳食：进食清淡易消化的饮食，适量进食一些水果蔬菜，避免高盐、高糖、高脂类食物，低盐低脂饮食。
2、秋冬季节气温变化大,注意及时增加衣裳。
3、戒烟限酒。
4、避免精神紧张，保持情绪稳定。
5、保持合理的生活规律，注意休息，避免劳累，参加适宜的体育锻炼。
6、已患有高血压、高血脂、糖尿病、房颤的患者应坚持服药，在医生的指导下进行正规治疗。
7、时间就是生命，时间就是大脑。一旦发生脑血管病的先兆症状，应立即就医，争取早发现、早诊断、早治疗。
谨记“120”识别急救很关键卒中在发病前数分钟、数小时或数天内往往出现各种先兆，及时认识和警惕这些先兆，及早采取措施可大大减少卒中的发生率。
常见的卒中先兆有：
1、突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊；
2、突然看东西双影或伴有眩晕；
3、突然一侧手、脚或面部发麻或肢体无力；
4、突然说话舌头发笨，说话不清；
5、突然眩晕或伴有恶心呕吐、心慌出汗等；
6、没有任何预感突然跌倒或伴有短时神志不清。
以上各种表现多发生于高血压、动脉硬化的中老年患者，往往来去匆匆，50%持续时间不到5分钟，75%在1小时以内，至多不超过24小时。上述症状可以单独或组合出现，但每个具体的患者，每次发作的症状，呈现一种固定的顺序。这些先兆的出现预示近期内将会发生卒中，应立即到医院诊治。

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那么有没有更加快速识别急性脑卒中的方法呢？中国推出了适合国人的急性卒中快速识别方法即“中风120”，“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。
时间就是生命，卒中的救治越早越好。急性缺血性脑卒中发生后最有效的治疗是短时间内开通闭塞的血管，越早治疗效果越好。
【 脑血管|气温降低、老病号习惯性误区，秋冬卒中如何做到早预防早急救？】本文为【互联网+健康中国科普大会】参赛作品，内容由人民好医生专家委员会把关，作品版权为作者和人民网·人民健康共有。