后遗神经痛|带状疱疹天冷好发及早根治以免留下神经痛后遗症李女士|患者|外科医生|静脉|市

眼下正值天气寒冷的时候，是很多疾病的高发季节，特别是病毒感染引起的疾病。近期，江苏省中医院疼痛门诊接诊了很多带状疱疹的患者，有些患者因为早期没有及时彻底的治愈，留下了严重的后遗症！
老奶奶带状疱疹退了却留下疼痛后遗症
家住南京六合的陈奶奶今年60岁，本该安享退休生活的她最近这两个月被带状疱疹折磨得痛不欲生。两个月前，陈奶奶突然感觉到面部毫无缘由的剧痛，碰也不能碰、摸也不能摸，一摸就痛得要命，就像被针刺、被电击一样的疼痛。一开始陈奶奶以为忍忍就好了，后来疼得实在受不了了就去了当地的医院就诊，做了检查也没有发现异常，后来经当地医院皮肤科确诊为带状疱疹，老百姓称之为“蛇盘疮”“缠腰龙”等。经过当地医院的口服药物和外涂药物治疗，陈奶奶面部的疱疹也渐渐地好转，陈奶奶本以为虽然受了这么多天的罪，总算把病给治好了，但是让她万万没想到的是，脸上疱疹退了以后还是碰也碰不得，每次不小心碰到都疼得嗷嗷叫，睡觉也睡不安稳，这两个月陈奶奶快被折磨得不成人样了。后来经人介绍，来到江苏省中医院疼痛门诊就诊。
江苏省中医院麻醉科主任郑曼接诊后，查看了陈奶奶的相关病史和症状，诊断陈奶奶的疼痛来源于带状疱疹引起的病理性神经痛。明确了诊断以后，郑曼采用超声引导下神经阻滞治疗来进行止痛和营养神经，配合中医特色针灸和热敏灸等疗法，病情很快就得到了控制，陈奶奶激动地说道：“这下终于可以睡个安稳觉了！”
皮疹愈合并不意味带状疱疹好了
郑曼介绍，带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒，该病毒早期可经呼吸道黏膜进入体内。病毒可长期潜伏在脊神经或颅神经节中，常常在患者免疫力下降时，从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤，引起感染，即带状疱疹。最常见的发病部位是胸背部和腰腹部，头面部及四肢也有发生。患处常首先出现潮红斑，进而出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。一般经过2周左右，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。多数患者在皮肤表现出现前就有局部的神经痛表现，部分患者在皮损愈合后遗留神经痛，持续时间不等，长则数年，给患者带来了巨大的痛苦。这名患者就是在当地治疗时，只治愈了皮肤表面的疱疹，而病毒对神经的损伤没有得到彻底的治疗，最终导致原先疱疹处剧烈疼痛不止。
郑曼强调，带状疱疹的治疗强调尽早就医，越早进行规范的治疗越易治愈，反之，则病情加重，疼痛加剧，甚至让患者痛不欲生，严重影响生活。有的患者带状疱疹后遗神经痛超过10年，花费上百万都没有治愈！临床中发现，许多患者对带状疱疹有着错误的认知，认为皮疹愈合了就意味着带状疱疹好了。许多患者在带状疱疹发病初期，仅关注如何促进皮肤愈合，而在一定程度上忽略了疼痛的存在，导致带状疱疹后遗神经痛患者增多。其实，带状疱疹病毒侵犯的是周围神经，皮损修复不意味着带状疱疹治愈，只有当疼痛、触痛、瘙痒、异物感、麻木等这些周围神经的异常表现消失了才能称为带状疱疹的愈合。因此，带状疱疹的治疗，在早期除了尽快让皮损愈合，减少继发的皮肤感染，需要同时抗病毒治疗，以及其他多种预防神经痛发生的治疗。
一旦患上尽早就医预防后遗神经痛
郑曼提醒广大中老年朋友，随着年龄的增长，人体的免疫力和抵抗力都在下降，带状疱疹后遗神经痛的发病率逐渐升高，千万不可小瞧带状疱疹，如果患上带状疱疹后一定要尽早前往医院疼痛科或其他相关专科就诊，预防后遗神经痛的发生。同时，在日常生活中要注意健康饮食、作息规律、加强锻炼，提升身体免疫力，不给病毒可乘之机。
【 后遗神经痛|带状疱疹天冷好发及早根治以免留下神经痛后遗症】通讯员周雁飞南京晨报/爱南京采访人员钱鸣

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