后遗神经痛|有一种剧痛叫“带状疱疹”,7类人容易被盯上,怎么治好得快?

临近过年,刚退休的刘阿姨,打算趁着天气好,好好把家里大扫除一次。正干着活,突然感觉到后背疼痛。
起初以为是肌肉拉伤,怎知休息几天也没缓解。过了几天之后,疼痛反而加剧了,刘阿姨每走一步就好像脚底有针扎着,洗手都觉得水刺痛皮肤,脑袋里是好像戴了紧箍咒,浑身难受。
到医院一检查,竟然是带状疱疹在作祟!由于刘阿姨免疫力较弱,病情发展快,皮肤轻轻一碰,就会有火辣辣的疼痛感。
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带状疱疹的民间有多个俗称,如“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“生蛇”等,还有说法称当“缠腰龙”绕满一圈的时候,人也就到头了,真的假的?
一、“不死的癌症”带状疱疹你患过水痘吗?据血清学的研究分析,超过95%的人群水痘—带状疱疹病毒呈阳性,这意味着95%的人是带状疱疹的潜在人群。
后遗神经痛|有一种剧痛叫“带状疱疹”,7类人容易被盯上,怎么治好得快?】带状疱疹从症状上看,会以为是皮肤病,但实际上它是一种神经系统疾病。也就是说,一旦发病,神经可能会遭受破坏,也就造成患者出现各种强烈难忍的痛感。
由带状疱疹引起的后遗神经痛,如刀割样、火烧样、电击样、鞭抽样一般,所以也被称为“不死的癌症”。
据了解,带状疱疹的疼痛程度比分娩还高,部分患者疼痛可长达十年,还有些患者会出现睡眠障碍、焦虑、抑郁等症状,甚至有的患者出现自杀的想法。
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带状疱疹从出疹前到有明显疼痛感,患者一般会经历三个阶段:
出疹前:全身不适、食欲缺乏、或有低热等全身症状,局部有瘙痒、灼热感;
出现症状1—4天:发病部位出现红斑,长出集簇性如豆粒般大小的丘疹,后变为水泡,数日后破裂;
痂皮脱落:伤口破裂后干燥结痂,后可暂时留有红斑或色素沉淀,若无继续感染,一般不留瘢痕。
二、带状疱疹危害不容小觑9成的患者在经过治疗,可以实现带状疱疹治愈,不留后遗神经痛,但剩下10%可能由于病情延误等种种原因,将会神经痛困扰,后期饱受折磨。除了后遗神经痛,它还可能会带来以下危害:
1、失明
面部三叉神经联结者眼神经,当带状疱疹损伤面部三叉神经,可能会造成角膜炎、结膜炎、眼睛疼痛,严重时甚至可导致失明。
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2、脑膜炎
疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,就可能会发生病毒性脑炎和脑膜炎。
3、运动神经麻痹
病毒也可随着脊髓进入到内脏神经纤维,引起运动神经麻痹,导致人体味觉、听觉等尽失。
4、癌症征兆
带状疱疹患者中有12.1%合并内脏癌肿,以淋巴系统恶性肿瘤最多,其他可触发的癌症有胃癌、肺癌、肠癌等。
三、治疗带状疱疹,关键在于“早”带状疱疹属于一种DNA病毒,针对病毒治疗,关键在于“早”。因此,带状疱疹的最佳治疗时间一般为发疹后的24——72小时内。
抗病毒药物,是带状疱疹临床治疗的常用药物,目前使用较为广泛的有阿昔洛韦、伐昔洛韦、溴夫定、膦甲酸钠等药物。
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除了抗病毒药物,针对疼痛严重者,无严重并发症时,可使用皮质类同醇药物,如泼尼松减轻神经炎后期的纤维化,帮助减轻疼痛。
针对疼痛难忍的患者,还可以使用镇痛药物 ,如抗抑郁药、麻醉性镇痛药、抗惊厥药等帮助缓解。
对于重度疼痛者,通过上述药物无法控制,则应考虑直接有效的神经阻滞法,通过对感觉神经进行局部麻醉,帮助缓解疼痛。
四、预防 > 治疗,从根源降低发病风险带状疱疹不容小觑,虽然早期发现治愈率较高,但比起治疗,预防才是最重要的。想要预防带状疱疹,不妨做好这几点:
1、建议50岁以上、高危人群打疫苗
带状疱疹最喜欢攻击50岁以上人群,及以下7类人:

  • 全身抵抗力下降的人;
  • 患有慢性传染病、感冒或感染性疾病的人;
  • 免疫力低下的人;
  • 外伤、烧伤、放射治疗、中毒患者及某些受过精神创伤的人;
  • 长期服用类固醇皮质激素或使用某些药物的人;
  • 恶性肿瘤患者;
  • 艾滋病患者。
想要预防病发,建议50岁以上人群最好进行带状疱疹疫苗接种,要求2针次接种,接种间隔2-6个月,疫苗保护效力超过90%。
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2、生活上要注意
1)睡眠
强壮的体质是预防带状疱疹的基本,想要提高抗病能力,最简单方法就是保持良好睡眠。
2)运动
保持锻炼也是增强体质的一种方式,平日除了饮食、睡眠,也要进行定时定量的运动锻炼,帮助激活内部环境,提高身体素质。
带状疱疹可发生与任何感觉神经分布区,当人体抵抗力低下,生活压力大,感冒感染时,都可能引发带状疱疹。因此,做好日常维护,才可能避开生命中不想承受的“痛”。
参考资料:
[1] 《95%的人体内有这种病毒!属于“带状疱疹”的季节来了》.生命时报.2021-11-12
[2] 《【科普】带状疱疹又名缠腰龙,做好预防可大大减少患病率》.南方医科大学南方医院.2021-06-10
[3] 《有一种剧痛叫做“带状疱疹”,7类人尤其要当心》.生命时报.2019-11-01
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