临近春节,作为冻成冰团的压轴节气,“大寒”之后开启的阴雨模式可谓是又湿又冷,给了各种病毒可趁之机。除了流感,市民朋友们还要对水痘-带状疱疹病毒提高警惕。
接触了水痘患者,半个月后女子得了带状疱疹
“最近气温骤降,水痘-带状疱疹病毒的发病患者较前增多,我们皮肤科最多的一天内就接诊了6位,年龄从15到71岁不等。”长沙市第三医院皮肤科副主任张英博介绍。
今年18岁的小肖在幼儿园实习。期末工作繁重,小肖和同事们忙活了近一个月的时间,好不容易熬到了寒假,可小肖却发现,自己脖子和肩膀处陆陆续续长了许多红疹和水泡,并伴有轻微的刺痛感。
小肖来到长沙市第三医院皮肤科就诊。接诊的张英博仔细查看了她颈背部的皮损,发现这是沿着感觉神经呈带状分布的红斑、水疱,因此考虑“带状疱疹”。小肖不解,自己身边没有人得带状疱疹呀,怎么会传染上这个病呢?
在医生进一步的询问时,小肖无意间说起,半个月前,自己实习带教的班上有一个小朋友曾得了水痘。
“你之所以会得带状疱疹,可能与你接触到水痘患者、近期劳累致低抗力下降有关。”张英博解释,水痘和带状疱疹虽然是截然不同的两个疾病,但是它们的传染源是同一种病毒——“水痘-带状疱疹病毒”。
儿童或者成人首次感染水痘-带状疱疹病毒时多表现为水痘,也就是散在分布的红斑、丘疹、水疱,或者呈潜伏感染状态(无皮疹、无症状)。当患者机体抵抗力下降,如劳累、受寒、重大疾病(如肿瘤、HIV等)后,潜伏的病毒再次被激活引起带状疱疹——带状分布的红斑、水疱,引起疼痛的症状。
经过口服、外用抗病毒药物,营养神经和止痛治疗后,小肖颈背部的红疹逐渐消退,疼痛也日渐好转。
莫名的胸痛,原来是带状疱疹作祟
近日,长沙60岁的刘叔叔被前胸持续性的疼痛而困扰。历来身体好、从来没有住过院的刘叔叔有些担心,在医院做了心电图及心脏彩超、胸片等检查,却没有发现什么异常情况。
疼痛一直持续,到了晚上就痛得更明显,这让刘叔叔好几个晚上都没睡好觉。无奈之下,刘叔叔只好又前往医院再次寻求帮助。
在长沙市第三医院疼痛门诊,接诊医师给刘叔叔做了详细的体格检查,发现刘叔叔疼痛的部位有几处红斑和水疱。刘叔叔很惊讶:“我前两天检查的时候还没有呀!”
医生告诉刘叔叔,他这是典型的带状疱疹。
康复医学科副主任徐樱解释,带状疱疹主要症状是疼痛,随后出现皮疹,主要是丘疱疹和水疱。
带状疱疹在未出疹时不易被识别,常常被患者忽视。若未及时得到系统规范的诊治,将大大增加带状疱疹后遗神经痛的发生率。疼痛可长达数月甚至数年,大多呈烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,严重影响患者的睡眠、情绪、工作及日常生活,甚至可引起焦虑或抑郁等症状。
经过抗病毒、止痛及局部氦氖激光及紫外线照射促进疱疹消退等治疗,10余天后,刘叔叔局部的疱疹基本结痂愈合,疼痛症状明显消退。“幸好来了医院,不然一直疼着太受罪了!”刘叔叔感叹道。
预防带状疱疹,增强自身抵抗力是关键
春节临近,天气寒冷再加上假期里作息不规律,容易造成人体抵抗力下降,这就给了水痘-带状疱疹病毒以可趁之机。张英博提醒,预防带状疱疹,除了避免接触水痘及带状疱疹患者外,更重要的是要注意防寒保暖,规律作息,强身健体,以提高免疫力;如果出现没有诱因的、呈阵发性刺痛或烧灼感的局部疼痛,或者皮肤出现红斑、水疱,建议尽早就诊。
潇湘晨报采访人员梅玫 通讯员段柳 廖贵阳
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