肾移植顾名思义是把健康者的肾脏移植给有肾脏病变的患者,给慢性肾衰和尿毒症患者带来福音。肾移植手术属于大型手术,术后易出现多种并发症,如感染和排斥反应等,因此术后应多留意自身症状,勤监测以下几个指标,尽最大程度延长生存期。
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肾移植术后需监测哪几个指标?1、体重
通过体重指数来评估肥胖程度,体重指数等于体重除以身高的平方,正常情况下在18.5~23.9之间,大于23.9就被判断为肥胖。肥胖可增加肾脏所承受的负担,促进大量蛋白漏出,从而损害肾功能,造成蛋白尿。因此应定期监测体重,每天早晨没有吃早饭前,排空大小便,穿同样重要的衣服,在同一时间点用同一个秤测量,这样能最大程度减少误差。若每天体重增加一斤或一个月增加10斤应及早就医。
2、血压
无论是血压太高、太低还是血压波动幅度太大都会影响移植肾功能。血压居高不下会导致肾脏血流不畅,影响肾功能;血压水平太低可造成肾脏供血不足,导致肾小管坏死,因此维持血压稳定至关重要。把收缩压控制在90~140毫汞柱以内,舒张压控制在60~90毫汞柱。
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每天都要用同一个血压计,在固定的时间点,用同一只手臂测量;测量血压前不能喝刺激性饮料,也不能做剧烈运动,情绪波动也不能太大。若血压有所升高,应适当地增加测量次数且记录好,以便于医生调整好用药量。
3、体温
【 肾功能|肾移植术后,勤监测这5个指标,延长生存期】通常体温在36.5~37℃,若一天内连续三次体温都大于37.5℃应高度怀疑感染。可以通过自身症状来判断,留意有没有出现咳嗽咳痰、无力和排尿疼痛以及全身肌肉酸软等症状,只要有任何不适应及早就医检查。
4、尿液
肾脏的基本功能是生成尿液,可通过尿液量来评估肾功能。正常情况下每天排尿量约2000~3000毫升,若排尿量减少同时伴有体重增加或移植肾区不适,应高度怀疑排斥的可能。值得提醒的是,饮水量和出汗量决定尿液量,因此判断排尿量时应记录自己的饮水量和出汗量。与此同时,应留意尿液颜色、性状、是否有泡沫和血尿。
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5、移植肾区
通过移植肾区舒适度能了解是否出现排斥或受损的情况,若突然感觉到胀痛或剧烈疼痛,应第一时间想到移植肾排斥或破裂的可能。日常生活中可通过触摸肾脏的方式来了解情况,平躺在床上且全身心放松,手掌轻轻地放在肾脏区域,感受一下有没有压痛和胀痛感,一旦有异常应及时就诊。
温馨提示
肾移植术后应严格按照医生嘱咐长期服用免疫抑制剂,在医生指导下调整用药量,不能自己随便增减。术后调整好饮食,提供优质蛋白质、低胆固醇、低盐、低糖和低脂肪的饮食结构,与此同时应保持适度运动来增强抵抗力,预防各种感染。
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