杨叔|五旬阿叔被猫抓后反复低烧 竟是因为心脏瓣膜长了细菌

羊城晚报采访人员 张华 通讯员 伍晓丹 韩羽柔
毛茸茸的身体,软糯的叫声……让不少人沉迷“撸猫”无法自拔,可五旬的杨叔却因“撸猫”不小心患上一种怪病,还到鬼门关走了一圈,这是怎么回事?
持续低烧 病因难寻
50岁的杨叔在家里养了一些猫狗。最近4个月,他得了一种“怪病”,反反复复出现低烧,无论自行服药还是到当地诊所就诊,都未能治愈。近日,杨叔来到南方医科大学珠江医院就诊,接诊医师听诊发现杨叔心脏存在明显的杂音,于是立即安排超声心电图检查。结果发现杨叔的心脏里面的二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣都长了细菌,形成了赘生物,其破坏力极强,导致瓣膜关闭不全,从而造成血流反流。
杨叔|五旬阿叔被猫抓后反复低烧 竟是因为心脏瓣膜长了细菌】珠江医院心脏大血管外科主任王晓武介绍,老百姓常说的心脏瓣膜感染了细菌,医学上则称为感染性心内膜炎,它是指由细菌、真菌和其他病原体感染而导致心瓣膜或心室壁内膜的炎症。据统计,平均每年每10万人中就有5人可能患有感染性心内膜炎,感染性心内膜炎的患病死亡风险约为25%,如果不进行治疗,致命风险较高。
基因检测 追踪“真凶”
杨叔心脏二尖瓣上的赘生物大小已超过1厘米,属于极易脱落并导致脑卒中的高风险赘生物。入院后第3天杨叔进行了手术。手术中,王晓武团队完全清除了杨叔心脏的赘生物,用人工瓣膜置换了主动脉瓣,并成功修复了二尖瓣和三尖瓣。
据王晓武介绍,为了追根溯源,他们采用了最先进的检测手段——致病菌基因测序,追踪致病菌。最后真相大白,杨叔心脏里有一种名为“汉赛巴尔通体” 罕见细菌。经过医护人员12天的精心治疗,杨叔终于顺利康复出院。
被猫抓后 不可忽视
王晓武称,汉赛巴尔通体是一种棒状短小的革兰氏阴性杆菌,是引起人类发生猫抓病的常见病原体。猫是巴尔通体的主要宿主,该病原主要通过猫蚤在猫和猫之间传播,当人被猫抓伤或者咬伤时,则可导致汉赛巴尔通体从猫传播到人。据临床文献统计,在所有感染性心内膜炎患者中,巴尔通体导致的心内膜炎约占3%,其中,免疫力低下的人群更易发生。
这时,杨叔也回忆起来,半年前,他曾经收养一只小流浪猫,并且被小猫抓伤过,而他也喜欢把猫粮放在手里去喂食小猫。王晓武推测,这可能就是杨叔感染上汉赛巴尔通体的原因。
提醒
随着饲养猫狗等宠物的人群日益增多,猫抓病呈逐年上升趋势。对于免疫力较低的人群,应当科学养宠物,注意预防汉赛巴尔通体的感染。如果出现发热、乏力、持续低烧、抗生素治疗效果不佳等症状,请尽早就医。
来源:羊城晚报