乌头碱中毒|广州阿叔按土方自制中药泡酒，喝完突然浑身冒冷汗…… https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

面对名贵的中药许多街坊的第一反应不是用来煲汤，就是拿来泡酒

近日，65岁的陈叔（化名）突发头昏、心慌胸闷、手脚麻木乏力，被家人紧急送到广州医科大学附属第三医院急诊科就诊。医生检查发现他血压极低、心律失常，出现频发室性早搏，情况紧急！到底是怎么回事？经反复询问结合陈叔的临床表现，医生判断他是“乌头碱中毒”，而起因竟是听信“土方”自制药酒惹的祸！
【 乌头碱中毒|广州阿叔按土方自制中药泡酒，喝完突然浑身冒冷汗……】
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陈叔进ICU接受治疗“我也没想到那个酒喝了会中毒，以后肯定不喝了！”刚刚经历了“中毒”风波从ICU转到普通病房的陈叔即将出院，回想起这段经历，他仍心有余悸。听信“土方”自制药酒喝，突发恶性心律失常几年前，陈阿叔因一次中风留下了左手麻木的后遗症，这两年情况有所加重。几个月前，他从朋友处获得一个“土方”——用几味中药泡酒，说是饮用后可缓解手部麻木症状。于是，他便自行买来中药泡酒喝。“刚开始每次喝不到一两，喝了两个月没怎么见效。前阵子我就每天多喝了一点，没想到就出意外了。”陈叔回忆道。10月27日午饭后，他在家突然觉得胸闷、心慌，开始以为休息一下会好，没想到心悸的感觉愈发强烈，随后口唇发麻、四肢无力、浑身冒冷汗，家人看情况不妙，马上送他到广州医科大学附属第三医院急诊科就诊。“他就诊时，生命体征不稳，血压低、心律失常。”广医三院急诊科副主任医师胡峻岩介绍说。到医院时，陈叔的血压只有70/40 mm-Hg（正常为120/80mm-Hg），心电图显示频发性室性早搏。医护人员第一时间给他补液、升血压、抗心律失常，并转进ICU治疗。

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陈叔入院时心律失常、血压极低。乌头碱中毒惹祸，救治及时终脱险到底是什么原因引起的阿叔突发恶性心律失常呢？在医生的反复询问中，阿叔说出了自制药酒的事情，并将泡酒的中药材告诉医生。“患者拿来泡酒的中药材中有川乌、草乌，结合患者的症状，我们诊断他是‘乌头碱中毒’。”该院急诊科胡峻岩医生介绍。川乌、草乌含有一种有毒生物碱——乌头碱，口服纯乌头碱0.2mg（毫克）即可中毒，3-5mg（毫克）可致死。

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川乌。图片来源：视觉中国“患者喝的自制药酒中含有乌头碱，达到一定剂量就可致中毒。”广医三院重症医学科主任王懿春介绍说，乌头碱中毒，低剂量时会表现为口舌麻木、头晕、恶心、心悸、心律失常等；剂量较大，严重时会出现恶性心律失常，对心脏产生损害，引起脑水肿、肺水肿等，甚至引发休克、死亡。“陈叔属于较低剂量中毒，加上送医及时，所幸未造成严重后果。”王懿春说。从急诊转入ICU后，医生为陈叔做了血液净化治疗，帮其排出体内的毒素。

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10月29日，陈叔各项生命体征平稳，从ICU转出至普通病房。莫偏信“土方”乱泡药酒喝有些街坊会尝试自制药酒喝以养生保健，广医三院药学部中药师曹礼慧提醒，不是所有的中药都可以泡酒，特别是一些有毒的中药饮片不适宜泡酒，比如生的川乌、草乌就属于毒性较大的中药饮片，即便经过炮制也仍有毒性，不建议拿来泡酒服用。其次，中药配伍使用有讲究，配伍得当可以增强疗效，降低毒性；配伍不当不仅会降低疗效，还可能增加毒副作用。“养生保健更要注重健康科学，对于‘土方’‘偏方’，市民不要盲目听信，要找专业中医师/中药师咨询，谨慎使用。如出现身体不适，应尽快送医，以免发生意外。”胡峻岩建议。
文、图/广州日报·新花城采访人员：翁淑贤通讯员白恬
来源：广州日报