1、经阴道无张力尿道中段吊带术 TVT术,上 海 第 二 医 科 大 学 附 属 仁 济 医 院 泌 尿 外 科,TVT微创伤手术,1.减少手术时间 Reduce surgical time 2.减少住院时间 Reduce length of hospitalization 3.减少并发症 Reduce complication rates/risks 4.复原快 Allow quicker return to normal, daily activities 5.减少费用 Lower costs,GYNECARE TVT Tension-free Support for Incontinence 。

2、TVT尿失禁的无张力支撑简介 I,TVT尿失禁的无张力支撑是一种创新的微创伤手术方法, 它对张力性尿失禁治疗的有效性已得到了充分的临床证明 GYNECARE TVT Tension-free Support for Incontinence is an innovative minimally invasive surgical alternative for the effective treatment of stress urinary incontinence, with proven results 使用Prolene网带进行无张力尿道中段悬吊术 The placement of a 。

3、 piece of PROLENE mesh (45 cm x 1.1 cm x 0.7 mm) without tension, at the mid urethra,GYNECARE TVT Tension-free Support for Incontinence TVT尿失禁的无张力支撑简介 II,局麻, 阻滞/硬膜外Local anesthesia,sedation/regional 经阴道进路 ， 切口小, 分离少 Minimal incisions and dissection 网带无张力地置于尿道中段下Tape placed at mid urethra without tensi 。

4、on 普理灵聚丙烯网带无需和任何组织固定 No fixation 术中使用膀胱镜 Cystoscopy performed 术后插尿管时间短 Infrequent use of post-op catheters 可在门诊进行 ， 当天出院 Discharge home the same day,Goal of Surgery手术目的,1. 修复和/或加强阴道尿道韧带 Restore and/or reinforce the pubourethral ligaments. 2.修复和/或加强尿道下阴道吊筋膜 Restore and/or reinforce the suburethral vagi 。

5、nal hammock 3.加强尿道旁结缔组织 Reinforce the paraurethral connective tissue,GYNECARE TVT Tension-free Support for Incontinence Indications TVT尿失禁的无张力支撑适应症,适应于以下原因引起的女性张力性尿失禁Intended to be used for treatment of Female Stress Urinary Incontinence resulting from 尿道过度活动 urethral hypermobility 尿道括约肌损伤intrinsic。

6、sphincter deficiency,GYNECARE TVT Contraindications TVT尿失禁的无张力支撑禁忌征,怀孕病人 Pregnant patients 未完成发育的病人 Patients with future growth potential 计划要怀孕的病人 Women with plans for future pregnancy,GYNECARE TVT Tension-Free Support for Incontinence System TVT产品系列,TVT 网带 GYNECARE TVT Device 推针器 GYNECARE TVT Intro 。

7、ducer 导引杆 GYNECARE TVT Rigid Catheter Guide,GYNECARE TVT Tension-free Support for Incontinence,Description: PROLENE*polypropylene mesh covered by a plastic sheath Prolene*网 带: 网 状 钩 形 编 织 , 外 面 套 有 塑 料 膜,Prolene*网 带,TVT网带,长45公分, 宽一公分的网带, 成分为聚丙烯 网带的两侧边有特意编制的毛刺, 增加其在腹壁中的摩擦力, 将带子固定在腹壁中 外面包有一层塑料套, 塑料套在中 。

8、间分开 网带的两头分别为长30公分, 直径为5毫米的针. 手术中, 针通过阴道前壁切口, 带着网带穿过腹壁, 使其置于尿道中段下 网带的网眼大小适中, 术后结缔组织会长在网眼中, 加强盆底的组织,Prolene 普理灵,特点 惰性强 组织相容性强/组织反应小 有延展性 表面光滑 易于操作 心血管吻合的专用缝线,在缝合材料中有“缝线之王”的称号,GYNECARE TVT Introducer 推针器,推针器,推针器的方形头部结在真的方形尾部, 手术中, 术者的手握住推针器的T形手柄, 帮助针顺利穿过腹壁,GYNECARE TVT Rigid Catheter Guide 导引杆,导引杆,导引杆在 。

9、手术中的作用主要是推开膀胱, 防止穿针过程中产生膀胱穿孔 它从18号导尿杆进入膀胱, 从左侧穿针, 就将膀胱推向右侧, 反之亦然,GYNECARE TVT Patient Information病人情况,手术介绍 Procedure overview 病人手术风险Potential risks 血肿 Bleeding-hematoma formation 感染 Infection 膀胱穿孔 Bladder perforation 尿潴留 Urinary retention 排斥反应 Mesh erosion or rejection 复原 Recovery 期望 Expectations,GY 。

10、NECARE TVT - Pre OpTVT 术前,术前抗菌素 Peri-operative antibiotics 停止使用抗凝剂 Cessation of anti-coagulants,Instrument Requirements手术需要的器械,阴道重锤/拉钩 弯剪-分 蚊式钳 - 钳住塑料套, 抽出. 长的硬膜外针头-局麻 70度膀胱镜 - 观察膀胱情况 18号(单枪/双枪)导尿管,GYNECARE TVT - Procedure手术过程,病人准备 Patient preparation 切口 Incisions 分离 ， 穿针 ， 放置网带 Dissection, needle passa 。

11、ge and tape placement 网带松紧度调整 Tension adjustment 结束手术 Completing the procedure,Patient Position病人体位,截石位 ， 膝盖与耻骨联合平行 插18号导尿管, 排空膀胱Insert 18 fr catheter and empty bladder,Anesthetic 麻醉,局麻 +静脉加强 Local Anesthesia with IV sedation, recommended 骶麻或全麻 Regional or General anesthesia possible,Anesthesia 麻醉Abdo 。

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标题：阴道|经阴道无张力尿道中段吊带术_TVT术