一个小医生的科普|益生菌现在有一点滥用现象，它对普通人群是否有效，还存在争议

现在市面上各种益生菌制剂越来越多了，而且针对肠道菌群的研究越来越多了，但是这些益生菌你制剂究竟有多少用处，其实并不清楚。甚至市面上很多益生菌制剂是不是益生菌目前都仍有疑问。最近美国胃肠病协会发布了胃肠疾病治疗中的益生菌用药指南
益生菌被广泛用于各种胃肠疾病的治疗和预防。然而，益生菌产业基本上不受监管，而且现有研究在方法和结局方面各不相同，因此在益生菌的合理应用方面有很大不确定性。本指南的目的是对益生菌在某些胃肠疾病中发挥的作用进行循证综述，然后据此提出建议。
【一个小医生的科普|益生菌现在有一点滥用现象，它对普通人群是否有效，还存在争议】

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主要给出了这几个建议
1.为了帮助服用抗生素的患者预防艰难梭菌感染，可考虑使用布拉氏酵母菌。其他选择包括嗜酸乳杆菌CL1285和干酪乳杆菌LBC80R复方，或者嗜酸乳杆菌和德氏乳杆菌亚种保加利亚乳杆菌和两岐双岐杆菌复方（包含或不包含唾液链球菌亚种嗜热性链球菌）。益处主要见于艰难梭菌感染发生风险高（＞15%）的患者。
2.不要在临床试验之外将益生菌作为抗生素的辅助用药，用于治疗艰难梭菌感染。
3.不要在临床试验之外将益生菌用于炎性肠病（克罗恩病或溃疡性结肠炎）或肠易激综合征。
4.用于治疗贮袋炎时，可考虑包含以下8种菌株的复方：副干酪乳杆菌亚种副干酪乳杆菌DSM 24733、植物乳杆菌DSM 24730、嗜酸乳杆菌DSM 24735、德氏乳杆菌亚种保加利亚乳杆菌DSM 24734、长双歧杆菌亚种长双歧杆菌DSM 24736、短双歧杆菌DSM 24732、长双歧杆菌亚种婴儿双歧杆菌DSM 24737以及唾液链球菌亚种嗜热性链球菌 DSM 24731 。
5.不要将益生菌用于急性传染性胃肠炎的儿童患者。
6.可使用乳杆菌和双歧杆菌复方预防早产儿（胎龄小于37周）或低出生体重儿的坏死性小肠结肠炎。
其实目前不论是临床还是普通人中对于益生菌都有一点滥用。虽然在大量的动物试验中肠道菌群的作用是巨大的，甚至很多动物试验中改善肠道菌群的治疗效果比药物还要好。但是动物试验距离临床总归还是有很大的差距。特别是在普通人中应用益生菌，是否有效其实是很有争议的，因此对于益生菌还是要加强监管。
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