丁香园|腹腔中的金黄色“小蘑菇”,究竟是什么东西?
【丁香园|腹腔中的金黄色“小蘑菇”,究竟是什么东西?】感谢丁香园站友@tscicy分享的病例 。
患者:男 , 67 岁 。
简要病史:发现左侧腹股沟可复性肿物1年 。 无腹痛不适 , 二便正常 。
体格检查:胸腹部查体均未见明显异常 。 右侧腹股沟可见腹股沟疝术后瘢痕 , 左侧腹股沟可复性肿块 , 但难以完全还纳 。
辅助检查:术前彩超检查发现腹壁结节 , 可疑转移性瘤 , 遂行增强CT检查 , 于腹壁网膜及腹腔 , 髂窝可见多发的结节 , 轻度强化 。 未见胸腹腔明显占位 。 血常规及肿瘤标记物也是正常 。
本文插图
临床诊断:1. 左侧腹股沟疝 2. 腹腔多发结节 3. 胆囊结石
治疗经过:行腹腔镜疝修补术 , 术中探查腹腔 , 于三处不同位置取活检3块 。 术中手机录制一小段 , 分享给大家 , 猜一下这些「小蘑菇」究竟是什么东西?
腹腔中的金黄色「小蘑菇」 , 究竟是什么东西?诊断什么 ?
文中图片、视频来源:作者提供
题图来源:作者提供
致谢浙江大学附属第一医院肝胆胰外科主治医师 贾俊君 的审核
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