医食参考|糖尿病“下消”是肾虚？可以吃六味地黄丸？

之前小编为糖友介绍了糖尿病“上消”和“中消” ，那么什么是“下消”呢？根据中医理论，糖尿病以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为“下消” 。患糖尿病肾阴亏虚日久，阴损及阳，还会出现阴阳两虚证。下面我们就来看看都有什么症状，应该如何治疗和食疗吧！
肾阴亏虚证
症状：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，舌红苔少，脉细数。
主要证机：肾阴亏虚，肾失固摄。
治法：滋阴固肾。
代表方：六味地黄丸加减。本方滋养肾阴，适用于消渴肾阴亏虚之证。
常用药：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子固肾益精；怀山药滋补脾阴，固摄精微；茯苓健脾渗湿；泽泻、丹皮清泄火热。

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阴阳两虚证
主要证机：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。
治法：滋阴温阳，补肾固涩。
代表方：金匮肾气丸加减。方中以六味地黄丸滋阴补肾，并用附子、肉桂以温补肾阳。主治阴阳两虚、尿频量多、腰酸腿软、形寒、面色黧黑等症。《医贯·消渴论》对本方在消渴病中的应用作了较好的阐述：
“盖因命门火衰，不能蒸腐水谷，水谷之气，不能熏蒸上润乎肺，如釜底无薪，锅盖干燥，故燥。至于肺亦无所察，不能四布水津，并行五经，其所饮之水，未经火化，直入膀胱，正谓饮一升溲一升，饮一斗溲一斗，试尝其味，甘而不咸可知矣。故用附子、肉桂之辛热，壮其少火，灶底加薪，枯笼蒸溽，槁禾得雨，生意维新。 ”
常用药：熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子固肾益精；怀山药滋补脾阴，固摄精微；茯苓健脾渗湿；附子、肉桂温肾助阳。

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食疗方
1.山药枸杞粥
配方：枸杞子10克，山药10克，大米50克。
做法：山药洗净、切薄片，枸杞子洗净；大米洗净，放入锅内，放入山药、枸杞子，加水500毫升，置武火上烧沸，改文火煮35～40分钟即成。
食法：每日1次，早餐食用，每次吃粥50克。
功效：补肾益精，适合下消型糖尿病患者食用。
2.鲜奶玉露
配方：牛奶1000克，炸胡桃仁40克，生胡桃仁20克，粳米50克。
做法：粳米淘净，用水浸泡1个小时，捞出沥干水分；将四物放在一起搅拌均匀，用小石磨磨细，再用细筛滤出细茸待用；锅内加水煮沸，将细茸慢慢倒入锅内，边倒边搅拌，稍沸即成。
食法：每日早晚服食，连服3～4周。
功效：补脾益肾，温阳滋阴。

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撰文 | 控糖参考
编辑 | 双花
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