卫生社团讲科普 36期
顶级专家、网红医生为你授课！广东省卫生健康委、省民营医院和卫生社团组织联合党委携手广东卫生在线开设“卫生社团”健康科普宣传专栏 ， 发挥“两新”组织专业优势 ， 向公众提供全方位、多角度的权威健康科普资讯 ， 助力常态化抗疫 。 （点击左上角专辑可查看系列报道）
徐先生在两个月前做了肺癌手术 ， 没想术后日夜咳嗽 ， 严重影响睡眠 。 因为痰少难咳 ， 他有服用中药以补气清热化痰 ， 收敛止咳 ， 也有用西药右旋美沙芬等治疗 ， 但仍咳嗽剧烈 。


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于是再次去医院就诊 ， 中医辨证为肺肾两虚 ， 痰浊阻肺 ， 采用温补肺肾、降逆化痰止咳的方法 ， 服药3天后咳嗽就明显减轻 ， 晚上可以安然入睡 ， 仅有少许咳 ， 不影响睡眠 。 继续服药而愈 。
咳嗽是肺癌患者
术后常见并发症
咳嗽是肺癌患者术后的常见并发症 ， 据报道发生率约有25%～50% 。 部分患者3个月内有自愈可能 ， 但部分患者持续时间可达1年以上 。 咳嗽程度不一 ， 严重的影响睡眠、饮食、社交等 。
引起术后咳嗽的机理目前仍不十分明确 ， 可能与以下因素有关：
纵隔淋巴结清扫
肺C纤维受损 ， 咳嗽敏感性增强
术后肺脏组织结构改变

• 胃食管返流等
  



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中医认为 ， 肺癌术后咳嗽主要是由于手术伤气留瘀 ， 导致气虚血瘀阻肺 ， 出现气短乏力 ， 动时汗出 ， 咳时胸痛 ， 或有瘀血咳出 。 且原因各不相同 ， 因人而异：
有的术后易怕冷 ， 背部受凉咳嗽发作或加重 ， 夜间咳嗽明显 ， 出冷汗 ， 此为肺肾两虚 ， 阳虚为主；
有的咳嗽 ， 痰少而白 ， 气短 ， 咽痒则咳 ， 此为气虚夹风；
有的咳嗽 ， 伴有嗳气或反酸 ， 气向上冲 ， 或有咽干、咽部灼热感 ， 此为胃气上逆所致 。
有效食疗方
不妨一试
01
气虚血瘀型
用黄芪15g、党参20g、田七5g、杏仁15g ， 款冬花15g炖瘦肉 。
02
肺肾两虚型（阳气虚）
用黄芪15g、菟丝子15g、巴戟天15g、杏仁15g、红枣6粒（去核）、干龙眼肉15g、生姜3片炖瘦肉汤 ， 菟丝子用纱布包 。


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03
气虚夹风型
用黄芪15g、紫苏叶5g、款冬花15g、乌梢蛇15g、山茱萸15克、罗汉果少许煲瘦肉汤 。
04
【咳嗽|肺癌术后咳嗽不止？专家：试试这么吃】胃气上逆型
伴有口干、咽干等胃阴虚证 ， 可用柿蒂10g、石斛15g、玉竹15g、杏仁15g炖瘦肉；
伴有口淡、胃口差、白色痰、气短乏力等脾胃气虚证 ， 可用柿蒂10g、淮山15g、陈皮5g、党参20g、茯苓15g、生姜2片加适量瘦肉煲汤；
伴有口淡、腹隐痛、易大便稀烂等脾胃阳虚证 ， 可用柿蒂10g、党参20g、芡实30g、生姜2片、北杏15g加适量瘦肉炖汤 。


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特别鸣谢：广东省民营医院和卫生社团组织联合党委


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作者｜喻清和 广州医科大学附属第一医院
编辑｜阿芒 尹蓁  责编｜张秀丽
供稿｜广东省基层卫生协会中医药专业委员会
广东卫生在线全媒体团队出品

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