肿瘤|医师节特辑|刘书盈：让生命自由呼吸新冠肺炎_健康|肿

中国山东网-感知山东8月19日讯 (采访人员高宁) 让前方安心，让后方暖心。新冠肺炎疫情发生以来，滨州医学院烟台附属医院作为被烟台市指定为牟平区和高新区发热疫情唯一诊疗单位，充分调动全院职工积极性，用实际行动为战“疫”做贡献。作为滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科主任的刘书盈，更是这次战“疫”的主力军，他始终牢记作为一名医生的责任与使命，坚守在战“疫”一线，尽全力让患者得到更及时更专业的治疗。
重返疫线的“白衣战将”
17年前， “非典”肆虐的日子，当时还是军人的刘书盈就曾作为医疗队队长及小汤山医院八病区主任，投身到抗击“非典”第一线，并被原济南军区和小汤山医院授予“优秀共产党员”称号。17年后，身为滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科主任的刘书盈再次重返疫线，成为新冠肺炎疫情一线的“硬核担当” 。
1月24日的除夕夜晚十二点，海阳市一新冠肺炎确诊病人病情加重，邀请刘书盈对病人进行会诊，协助救治。从家庭欢乐气氛离开的他一进入海阳市人民医院便马上进入“战斗”状态，对医院新冠肺患者的救治提出了针对性的指导。随后的几个月更是马不停蹄地针对疫情发展状况展开了一系列部署，上至危重症患者的救治，下至新冠肺炎防护知识的培训，并多次在科室开展《确保医务人员“零感染”的十二条要求》相关培训，要求科室全员进入“备战”状态，用军人的状态严格要求，为医院打造出一支攻守兼备，召之即来，战之能胜的“铁军” 。
“作为医生，我们对生命有更多的责任和担当。”刘书盈神色从容地说道，但字字透着令人无法忽视的庄严与坚定。在生命面前，刘书盈一刻也不敢懈怠，他时刻鞭策自己，不断攀登学科高峰，常常为了一个专题，查阅资料到凌晨两三点钟。刘书盈告诉采访人员：“给病人看病就像‘破案’一样，要找‘证据’ ，不能‘觉着像’就下诊断。”作为烟台市新冠肺炎防治专家组成员和滨医烟台附院专家组组长，他在负责海阳、栖霞、牟平和高新区会诊的同时，更带领滨医烟台附院呼吸与危重症医学科全员上阵“作战” 。他们积极动员，主动请缨，肩扛责任， 24小时值班，以“战时状态”诊治病患，行进在战“疫”最前沿。

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刘书盈团队
在战“疫”工作中，不论白班还是夜间，医护人员为了保证病人安全和自身安全，避免交叉感染，对每一个肺部检查的病例都进行严格的防护和消毒，在人员紧缺的情况下，滨医烟台附院完成了上万例各项影像检查和诊断报告。刘书盈说道：“虽然大家常常是来不及喘息，没有时间休息，但没有人抱怨和退缩，始终想着安全、快速、准确的完成每一个病人的检查。”他们相信，坚持就是胜利，没有一个冬天不可逾越，没有一个春天不会来临。
“镜”到病除畅快呼吸
自刘书盈加盟滨医烟台附院以来，医院呼吸内科开展了一系列包括冷冻、支架植入、EBUS、内科胸腔镜等新技术新项目，综合治疗能力显著提升，为广大的呼吸系统疾病患者带来了福音。曾有一位二十多岁的患者出现药物超敏反应合并嗜血细胞综合征，死亡率极高，患者持续高热，急发休克、皮肤出血，刘书盈在危急关头冷静判断，对患者进行了救治，将患者从死亡线拉回来，挽救了一个年轻的生命。
刘书盈从医三十余年，救治的疑难杂症和重症患者不计其数，擅长呼吸系统少见、疑难和重症，肺部感染性疾病和肺癌的诊治，尤其擅长支气管镜下肿瘤切除治疗和支气管肺泡灌洗治疗。近年来，经支气管镜介入治疗已成为呼吸系统疾病治疗的重要手段，相比一般外科手术治疗，该治疗方式更安全、微创，刘书盈介绍，该方法不仅可以治疗良性病变，对于无法手术及无法耐受手术的恶性肿瘤患者，通过采用圈套器进行切割治疗，出血风险小，病人耐受性较好，可以达到缓解症状的目的。分页标题

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刘书盈(右一)为病人做手术
孙先生(化名)就是这项技术的受益者之一，孙先生在家咳嗽、喘憋5天，后来到了滨医烟台附院，刘书盈团队为其进行了肺CT检查，发现右肺上叶软组织肿块，行支气管镜检查发现右侧主支气管肿物完全堵塞管腔，造成右侧肺组织通气量显著下降，因此孙先生才会感觉喘憋明显。经活检病理检查诊断为“鳞状细胞癌” ，肿瘤已有肺内及纵膈、颈部、锁骨上下淋巴结转移。刘书盈查看患者情况后，认为可以行圈套电切，切除管腔内肿瘤，通畅气道，改善其喘憋症状，制定了电切联合冷冻治疗的治疗方案，并征得患者及家属同意。
术中，刘书盈亲自操刀，顺利进镜，先行清理表面坏死组织，然后镜下用圈套器套住肿瘤基底蒂部，行多次电切，成功将瘤体整体切下，右侧肺组织再通成功，后经过冷冻治疗，进一步控制肿瘤，且没有出现瘢痕狭窄，保持支气管通畅，术后孙先生喘憋症状得到了缓解。
将“慢阻肺”防患未然
“很多慢性呼吸系统疾病早期往往没有特别明显的症状，即使出现早期症状，也容易被忽视。”刘书盈告诉采访人员，有许多患者都是在反复发烧、咳嗽、呼吸道感染后去就诊时才被发现，往往肺功能损害已经到了中晚期。每次看到久拖成疾的患者，刘书盈都是既惋惜又无奈， “小病若及时治疗，病情便可以得到有效控制，若长期不治，严重的会影响肺功能，甚至导致呼吸衰竭，酿成不可逆转的疾病。”慢性呼吸系统疾病的“潜伏期”很长，发病周期一般在7-8年，咳嗽、喘、发热这些最常见的症状正是呼吸系统在“传递信号” ，不容忽视。

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刘书盈(左二)在查房
近年来，因空气污染、不良生活习惯及卫生观念和条件，尤其是吸烟等等因素，慢性呼吸系统疾病患者数量增长态势迅猛，哮喘和慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是最主要的慢性呼吸系统疾病。平时常说的“慢性支气管炎”“肺气肿”等出现肺功能损害即属于慢阻肺。对于慢阻肺，我们又该如何预防呢?
刘书盈给采访人员展示了一组数据，在我国，吸烟是慢阻肺的主要病因，约占慢阻肺病因构成的71.6%;有15%～20%的吸烟者会发展为慢阻肺患者;慢阻肺患者中有80%～90%现在或曾经吸烟;吸烟可使成人的发病率增加10～43% 。近年流行病学调查显示，我国40岁以上吸烟男性，慢阻肺发病率高达13.7% ，以此计算，我国慢阻肺患者人数高达1亿人。因此，刘书盈表示，戒烟是防治慢阻肺最重要、最有效的措施，在疾病任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。
【肿瘤|医师节特辑|刘书盈：让生命自由呼吸】“生命在于一吸一呼之间，掌握对生活的主动权，提高认知，积极防治，才是克制慢阻肺的法宝。”刘书盈提醒市民，长期吸烟(包括被动吸烟)、生物燃料、职业粉尘接触人群等是慢阻肺发病的高危人群，应定期进行肺功能监测，以尽早发现慢阻肺并给予及时干预。慢阻肺的早期发现和早期干预十分重要。