心理健康,鼠标手|经常干家务也患病?医生提醒:这些日常活动要当心!


心理健康,鼠标手|经常干家务也患病?医生提醒:这些日常活动要当心!
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李阿姨是个非常勤快的人 , 每天要做一家人的饭菜和日常家务 , 半年前女儿生了孩子 , 这下李阿姨更忙了 , 还要给刚出生的小外孙洗洗涮涮 , 从来都闲不住 。
最近 , 李阿姨发生了一件烦心的事 。

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一天夜里 , 李阿姨半夜睡觉突然左手麻 , 一下子麻醒了 , 她迷糊迷糊糊地起来甩甩手 , 没过一会儿好了 , 心想估计是睡觉压着手了 , 于是翻个身朝右睡 , 没成想睡着睡着左手又麻醒了 , 这下李阿姨糊涂了 , 这回也没压着左手啊 , 怎么左手又麻了?
之后的一个多月里 , 李阿姨经常半夜手麻醒 , 有时候早上起来双手麻胀 , 胳膊还疼 , 活动十几分钟才好 。更为严重的是 , 白天一干点活就会出现手麻、手指疼 , 尤其是左手大拇指 。

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李阿姨和女儿来到神经肌肉病专科门诊就诊 。
医生一听李阿姨的症状 , 就问:“您是不是在家特勤快特能干啊?”
李阿姨的女儿赶忙说:“我妈从来闲不住 , 洗衣做饭 , 家里哪都擦得特干净 , 这半年前又帮我照顾孩子 , 可辛苦了!”
医生说:“这就对了!您这病就是干活太多累出来的 , 得歇着!”
干点家务活还能干出毛病 , 这也太金贵了吧?正当李阿姨将信将疑的时候 , 医生接着又问:“您是左撇子吧?”
李阿姨一愣:“我是左撇子!您怎么知道的?医生也能掐会算吗?”
医生笑而不答 , 接着问:“平常有没有骑自行车手麻的时候啊?或者 , 打手机时间长了手麻?”
李阿姨回想了一下说:“有啊 , 前几年骑车去菜市场 , 骑一会手就麻了 , 后来不骑车就好了 , 也没管 。有一次给我妹打电话聊了半小时 , 手也麻了 , 后来就不敢打那么长时间了!”李阿姨不解地问:“大夫 , 您怎么知道我的情况呢?我到底得的什么病呢?”
医生告诉李阿姨 , 她得的病叫“腕管综合征” , 她的表现都是这个病的典型症状 。

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腕管综合征是周围神经病中最常见的疾病之一 。手腕正中部有个结构叫“腕管” , 它的底面和侧面都是骨质 , 上面覆盖腕横韧带 , 形成一个管状结构 , 里面有9条肌腱和一条正中神经 , 在这些结构里神经最娇嫩 。长期手腕反复活动 , 造成腕横韧带肥厚 , 管腔变小 , 神经长时间受压缺血得不到恢复 , 就容易出现手麻痛的表现 。
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因此 , 像厨师、司机、环卫工人、家庭主妇等手腕经常会反复活动的人群 , 就会容易得这个病 , 出现手麻手痛的表现 。
而骑车、和面、切菜、洗衣服、擦地等这些日常活动 , 由于会增加手腕的活动 , 所以也都是加重腕管损害的因素 。
腕管综合征的患者 , 早期常表现为夜间麻醒或晨起手麻胀 , 一种可能的原因为:睡着的时候经常会弯着手腕 , 如果这个姿势长时间保持不变 , 原本已经狭小的管腔就会对腕管内的正中神经造成压迫缺血 , 出现麻木 , 活动后缺血减轻 , 麻木缓解 。分页标题
严重的患者白天也会手麻 , 进一步加重还会出现手指无力 , 尤其是大拇指无力 , 拇指侧手掌肌肉萎缩 。

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1、外源性压迫 。皮肤严重瘢痕或良性肿瘤等 , 较少见 。
2、管腔本身减少 。内分泌病变(肢端肥大症、黏液性水肿等);腕部骨折、脱位(桡骨远端骨折、腕骨骨折、月骨周围腕脱位等)可使腕管后壁或侧壁突向管腔 。
3、管腔内容物增多、体积增大 。腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、外伤后血肿机化 , 以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等 。
4、高频劳作、使用振动工具、肌肉用力拉伸、保持困难的姿势、长期受载以及长期处于寒冷环境等工作条件会潜在地导致腕管综合征的产生 。
医生提醒 , 对于腕管综合征的患者 , 如果保守治疗效果不好 , 最好及早进行手术治疗 , 避免过晚的治疗、长期的保守治疗 , 最终导致出现了肌肉萎缩 , 就很难恢复了 。