医师报麻醉频道|麻醉方法知多少

来源：本溪市中心医院
在日常的麻醉术前访视工作中，许多患者对麻醉方法基本不了解。我们经常会遇到这样的问题:“全麻是不是全身都麻木了？”“全麻就是往嘴上扣面罩，然后我就什么都不知道了？”……下面为大家讲一下麻醉的小常识。
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麻醉分为全身麻醉、椎管麻醉、局部麻醉、臂丛麻醉等。
一、全身麻醉:简称全麻，是指麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射或直肠灌注等方法进入病人体内，使中枢神经系统受到抑制，病人意识消失而无疼痛感的一种状态。
全身麻醉几乎适用于所有的手术类型：
1.静吸复合全麻:麻醉诱导、气管插管、麻醉维持、麻醉苏醒。适合外科、妇科恶性肿瘤根治术，骨科颈椎、腰椎大手术、头面部手术等。全麻适合所有手术，但是费用相对高，也有一定风险。

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2.静脉全身麻醉:是指静脉全麻药注入静脉，通过血液循环作用于中枢神经系统而产生麻醉作用的方法。适用于不需要气管插管、镇痛要求不高的手术，门诊胃肠镜检查，门诊妇科清宫术等。
3.吸入全身麻醉:经呼吸道吸入麻醉药，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而不感到周身疼痛的麻醉方法。适用范围广泛，对孕妇、儿童、高龄老人都非常安全。
二、椎管麻醉:将局麻药选择性地注入椎管内的某一腔隙，使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。适合成人阑尾炎、腹股沟疝气手术、妇科全子宫切除术等常规手术、产科剖腹产、骨科下肢手术等。

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三、臂丛麻醉:将局部麻醉药注入臂丛神经干周围，使其支配的区域产生神经传导阻滞的麻醉方法。适用肩关节以下的上肢手术。

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四、局部麻醉：就是用局麻药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。局麻的优点，简便易行，病人保持清醒，安全性大，并发症少，对病人的生理功能影响小。适合于表浅和局限的中小型手术，或者作为其他麻醉方法的辅助手段。
每种麻醉都有优缺点及并发症，麻醉医生会根据手术及患者需要，以及术前检查的结果为患者选择最适合的麻醉，把风险降到最低，配合外科医生顺利、高效地完成手术，使患者及家属满意。
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