关节骨头|骨质疏松,补钙,骨头汤?专家带你了解骨质疏松症的常见误区


日常生活中 , 很多老年人常常提起 , 年纪大了骨头骨质疏松了 , 经常腰酸背痛 , 特别是绝经后的女性人群 , 自己患上骨质疏松症 , 能不能多喝一点骨头汤补补钙啊?补钙补多了 , 听说会导致结石怎么办?今天专家带你来一场关于骨质疏松症种种绯闻的"发布会" 。 首先 , 什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是以骨量减少 , 骨质量受损及骨强度降低 , 导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病 , 当骨质疏松症发生时 , 骨骼的内部结构变得脆弱 , 骨头的质量和力量都被削弱 , 很容易导致突然和意外的骨折 。 现实生活中它跟感冒、胃肠炎一样常见 , 和高血压、糖尿病一样都是慢性疾病 , 因为前期症状不明显 , 常常被人们忽视 , 只有骨折时才被察觉 。 因此我们也说骨质疏松症是静悄悄的疾病 。
下面这张图中 , 从左到右 , 依次为正常 , 骨质疏松和严重骨质疏松的骨头 。

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骨质疏松症常见症状有哪些?
临床表现主要有疼痛、身高变矮和驼背;但最严重的是并发骨折 , 是骨质疏松的主要危害 。 骨折的常见部位是脊柱、髋部和腕部 , 尤其是髋部骨折 , 会造成巨大的经济和社会负担 。 然而很多患者往往是在骨折发生后经过相关检查才发现自己有骨质疏松 。

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【关节骨头|骨质疏松,补钙,骨头汤?专家带你了解骨质疏松症的常见误区】
骨质疏松症是怎么发生的?
骨质疏松症的发生发展主要取决于人体自身骨量的变化 , 决定骨量的两个重要的因素 , 一个是峰值骨量 , 一个是骨的丢失率 。 骨的形成和吸收是一个动态平衡的过程 。 在儿童及青少年期 , 骨骼从大小、强度和矿物质含量三方面增长 , 骨形成超过骨吸收;至35岁骨量达到峰值 , 称为峰值骨量 , 可以理解为储存骨量的瓶子装满了 。 骨丢失率又取决于成骨细胞和破骨细胞两种细胞的功能 , 女性自40岁 , 男性自50岁起 , 成骨细胞功能逐渐下降 , 破骨细胞的骨吸收功能相对加强 , 使骨吸收大于骨形成 , (比如水管原理 , 加水的速度比水流出去的速度慢 , 水桶的水就慢慢减少) , 骨的矿物质和有机基质成等比例减少 , 骨量趋于下降 , 使骨的机械强度降低 , 易于发生骨质疏松 。

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了解了骨质疏松症的发病机制及常见症状 , 既然骨质疏松是因为骨量流失了 , 那么我们就可以通过补充来减缓骨质疏松的发生了!骨质疏松症特大误区:喝骨头汤就能预防骨质疏松症!
俗话说 , "以形补形"、"吃什么补什么"、"吃核桃补脑子 , 吃鱼眼明目"等 。 最近 , 有很多中老年朋友咨询 , 得了骨质疏松症喝猪骨汤能补钙吗?
骨头里的钙以磷酸盐的形式存在 , 主要包括羟磷灰石和磷酸钙 , 它们难溶于水 。 中山大学医学营养系的蒋卓勤教授曾做过一个实验 , 他用蒸馏水熬制40斤猪骨头 , 最后测得骨头汤里钙的含量不足4mg/100 mL 。 而市面上的高钙纯牛奶中钙的含量高达125mg /100 mL , 如此看来 , 骨头汤里的含钙量不到牛奶的1/30!而中国营养协会推荐每日钙的摄入量是800mg , 如果是想通过喝骨头汤来补充 , 那你得喝一大桶汤才行 , 所以 , 骨质疏松症患者通过喝骨头汤补钙 , 其效果微乎其微 。
下图是含钙较多得食物:

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骨质疏松症误区2:骨质疏松就是缺钙 , 只要补充足够的钙 , 就不会发生骨质疏松 。分页标题
一提到骨质疏松 , 很多人第一反应就是"缺钙" 。 钙作为骨质疏松患者的膳食补充剂 , 在骨质疏松防治过程中也扮演着不可或缺的角色 。 然而 , 缺钙并不是骨质疏松的病因 , 骨质疏松的原因或诱因很多 , 如:①体重过低;②性激素低下;③吸烟;④过度饮酒;⑤过度饮咖啡、碳酸饮料;⑥体力活动缺乏;⑦饮食中钙和维生素D缺乏(光照少或摄入少);⑧患有影响骨代谢的疾病 , 如甲状腺、甲状旁腺疾病、糖尿病等;⑨应用影响骨代谢的药物 , 如激素、免疫抑制剂等;⑩老年人群:女性≧65岁 , 男性≧70岁时 。 其中 , 缺钙只是诸多原因之一 , 当然单纯补钙也不足以预防骨质疏松 。 因此 , 仅仅通过补钙起不到很好的防治作用 , 而是应该采取综合措施以提高骨量、增强骨强度和预防骨折等 。
骨质疏松症误区3: 骨质疏松症补钙就是要多吃钙片 。
钙是存在于很多的食物的及牛奶等饮品的 , 在嘴巴能张口吃饭、胃肠道功能没有太大异常的情况下 , 补钙应尽可能通过饮食来解决 , 除此之外 , 可以通过晒太阳要促进钙的合成 。 当然 , 钙片也不是一无是处 。 对于老年人及消化吸收能力较差者 , 也应添加钙片辅助补钙 。 单纯的补充钙剂被人体吸收也是很少的 , 很难达到真正补钙的作用 , 所以在补钙的同时常常需要配合维生素D, 钙的吸收一定需要维生素D的参与 , 维生素D是钙的忠实伴侣 , 可以促进;阿法骨化醇与骨化三醇即是"活性"维生素D 。

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骨质疏松症误区4:骨质疏松是自然衰老造成的 , 无需治疗 。
随着人类寿命的延长 , 老龄人口不断增加 , 一些与增龄相关的疾病的发病率也在逐年增加 , 老年人需要关注的四大疾病为:高血压、高血脂、糖尿病与骨质疏松 , 这些疾病的发生均与增龄有关 , 也可以说与自然衰老有关 , 但是并非不需要治疗或没有办法治疗 。 事实上 , 上述疾病都是可以预防和治疗的 , 其中骨质疏松即可通过生活方式干预、补钙 , 必要时配合药物治疗而减轻病人的疼痛、预防骨折的发生 , 从而提高老年人的生活质量并延长其寿命 。 所以说 , 骨质疏松症也是需要积极的治疗的 。
骨质疏松症误区5:患有"肾结石" , 不能补钙 , 否则 , 会加重肾结石 。
从肾结石的构成来看 , 含的钙结石占了全部肾结石的绝大多数 , 其中最常见的是草酸钙结石 , 占全部结石患者的80%以上 , 其次为磷酸钙结石 。 有小部分的人为尿酸结石. 如果尿中的钙含量升高 , 那么就容易与草酸、磷酸结合形成形石 。 适当补钙不但不是导致肾结石产生的主要原因 , 适量补钙还可以预防结石发生的 。 饮食中的钙部分从肠道吸收入血 , 部分滞留在肠道中随粪便排出体外 , 正是这部分没有吸收入血的钙结合了食物中的草酸 , 减少草酸的吸收 , 从而不易形成草酸钙结石 。 然而 , 低钙饮食会使多余的草酸盐进入血液 , 则形成了草酸钙结晶 , 导致肾结石的发生 。 导致肾结石的原因也是很多 , 如尿路畸形、尿路梗阻、尿液过度碱化或尿中草酸过多 , 甚至因机体缺钙而导致骨钙流失过多 , 进一步通过尿排出过多等 , 当然过多补钙或应用活性维生素D也可导致肾结石 。