「」服用降压药必须遵守的5大原则:这样做血压才平稳

今天看了一位患者 , 44岁 , 男性 , 是一个药店的老板 , 人称任药师 , 发现高血压半年了 , 自己在药店搞得降压药吃 , 可是半年了 , 血压还是不平稳 , 不得已才找我看病 。
其实闻道有先后 , 术业有专攻 , 尤其看病一定要找医生 , 有条件要找专科医生!

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高血压是个普遍疾病 , 大家都很常见 , 有人就会觉得血压高了 , 不就是吃降压药吗?吃一片不行就加量;吃3片血压低了 , 就减量 , 不就这么简单吗?
当然不是 , 如果降压这么简单 , 就不要医生了!
我们来看看降压药使用得5大原则:
【「」服用降压药必须遵守的5大原则:这样做血压才平稳】第一、起始剂量:

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一般患者采用常 规剂量 , 大部分降压药的常规剂量都是一片开始 , 当然这还得看高血压的具体数值 。但老年人及高龄老年人初始治疗时通常应采用较小的 有 效 治 疗 剂 量 。根 据 需 要 , 可 考 虑 逐 渐 增 加 至 足 剂 量 。
也就是说 , 开始服用降压药的时候 , 千万别着急 , 因为您没吃过降压药 , 即使血压180 , 也不能着急马上就吃3片降压药 , 因为每个人对降压药的反应不一样 , 有人吃1片可能血压就正常了 , 如果一下吃了3片 , 低血压就坏了!
没有特殊情况 , 缓慢平稳降压才安全 , 先吃1片 , 看看反应 , 观察几天再说!
第二、长效降压药物:

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优先使用长效降压药物 , 以有效控制 24 小时血压 , 更有效预防心脑血管并发症发生 。如使 用中、短效制剂 , 则 需每天 2 ~ 3 次给药 , 以达到平稳控制血 压 。
现在大部分降压药都是长效降压药 , 也就是一天一次 , 这样的降压药有两个好处:1、患者不会漏服 , 您想想一天一次记得牢 , 还是一天3次记得牢?2、血压更加平稳 , 您想想短效一天3次 , 您首先不能保证按点吃药 , 其次一天3次 , 药物浓度波动也大 , 这就导致了血压波动大 , 血压不平稳 。
第三、联合治疗:

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对血压≥160 /100mmHg、高于目标血压 20 /10mmHg的高危患者 , 或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗 , 包括自由联合或单片复方制剂 。对血压≥140 /90mmHg的患者 , 也可起始小剂量联合治疗 。
简单说 , 如果吃一种降压药 , 效果不好 , 这时候不是说把这个药加量 , 吃一片不行就吃2片 , 这药不对;也不是有些人说的那换一种好的降压药 。正确的做法是在这个药物基础上 , 加一种别的降压药 , 起到1+1>2的作用 。
第四、个体化治疗:

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根据患者合并症的不同和药物疗效及耐受性 , 以及患者个人意愿或长期承受能力 , 选择适合患者个体的降压药物 。
有人说血压既然有标准 , 降压药不就这五六种吗 , 发现血压高就搞一个标准吃就行了?可是每个人对每一种降压药的作用效果不一样 , 年龄不同、合并的疾病不同 , 自然选择的降压药不同 , 且不是说吃了降压药 , 血压就正常了 , 而是需要观察一段时间 , 直到血压达标 。所以降压治疗必须因人而异!分页标题
第五、 药物经济学:

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大部分高血压是终生治疗 , 需 要考虑成本 / 效益;就是说我们还得考虑药费 , 毕竟每个人经济能力不一样 , 所以 , 我们要选择适合自己的降压药 , 首先保证能降压 , 其次保证没有出现副作用 , 同时还得能买得起 , 这才是适合自己的降压药 。当然今年好多国产降压药都在降价 , 这对老百姓来说是非常好一件事!
总之 , 降压没那么简单 , 我们在使用降压药的时候 , 必须遵循上述5原则!