去医院做了这么多检查，到底吃了多少辐射？对身体的危害有多大？许多人过这样的经历：到医院看病时总少

许多人过这样的经历：到医院看病时总少不了做一些检查，其中常常包括超声科、X光、CT、磁共振等等。然而，一些影像学检查是带辐射的，那么，这些年来，我们吃了多少辐射呢？又该如何防护呢？

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医生给我开了影像检查申请单，这项检查有辐射吗？

“超声科”的检查项目是没有辐射风险的，所以做多少次超声检查，都不用担心辐射的问题。

“放射科”的检查项目包括X线检查(各种拍片、造影、骨密度测量)、CT检查、核磁共振检查(MRI)。X线检查和CT检查中，要使用著名的X射线，这也就是我们常说的“放射科有辐射”的根源，因此是有辐射的。不过，可千万别错杀了磁共振检查(MRI)，它不使用X射线，因此没有辐射，完全不用担心辐射的问题。

“核医学科”的检查项目包括各种SPECT显像以及知名度极高的PET-CT。这些检查中，需要使用特殊的放射性药物，这些药物主要发射γ射线，从而具有辐射性。此外，PET-CT还需要用到CT，因此会叠加CT相关的辐射。

所以，超声检查和磁共振检查(MRI)是完全没有辐射的，不要再跟专业人士谈论超声和MRI的辐射危害了。除了这2种外，其余影像类检查都是有辐射危害的。

X线检查、CT、核医学科检查是有辐射的，那辐射有多强呢？

回答这个问题前，我们先看看大自然，我们生活的环境。由于存在氡元素及其子核、地表辐射和宇宙辐射等，自然界中辐射无处不在，换句话说，我们每时每刻都会受到自然界的辐射。这种辐射称为天然本底辐射，通常约为2.0～3.0 mSv/年(mSv为衡量辐射剂量的一种单位)。把医院里各种影像检查的辐射强度估算值，与天然本底辐射对照看看，做检查的辐射危害强度一目了然。

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资料截图

以吸烟者为例：如果每天1包烟，每年受到的辐射剂量约为35 mSv，远大于大多数的医疗辐射剂量。再例如，一次X线检查，相当于坐飞机飞行2万公里。

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做影像检查一点危害都没有吗？

医疗辐射有危害，尽管这种危害小到我们根本感觉不到，但还是要尽可能少地接触医疗辐射。

国家规定，接受医疗辐射有三大原则：实践的正当化，放射防护的最优化，个人剂量限制。简单说，如果一个患者确实病情需要(正当化原则)，接受多少医疗辐射都不算多；如果没有必要，就尽量不接触。

还有一个特别常见的问题，做体检是否要选PET-CT呢？这个问题，需要结合个人需要，自己决定，因为首先要确定这种体检是否符合诊断需要。

辐射危害到底有哪些？

我们所讲的辐射危害，通常指的是电离辐射危害，可以分为随机化效应和确定性效应。

随机化效应：只要接触了辐射(不管量多量少)，就可能发生的危害，主要包括辐射致癌和辐射致基因突变。

确定性效应：接触了辐射，但辐射量必须高到一个阈值，才会出现的危害，包括急性放射病、放射性白内障、皮肤放射性损伤、和辐射致不孕症等。

影像检查中，医疗辐射量通常远低于阈值，因此不会出现确定性效应，但随机化效应是可能出现的，而且没有办法预测和预防。按估算，若某人接受了10mSv的医疗辐射，终生辐射致癌的几率约为万分之五。

超声检查和磁共振检查(MRI)没有辐射，X线检查、CT检查和核医学科检查存在辐射，但辐射量并不大，其危害在可控制的范围内。因此，为了病情的需要，应该坦然接受相关检查；但是，如果没有必要，请尽量避免接触医疗辐射，因为这种辐射毕竟还是有潜在危害的。

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面对医学检查，需要综合考虑

既然医学检查确实有辐射，同时，除了医学检查，自然界中也不可避免地存在辐射，那我们应该以什么样的心态面对呢？

第一，人体具有修复损伤的能力。美国《癌症治疗与研究技术》杂志刊登的一项新研究证实，人体有能力修复低剂量辐射造成的损伤。我们身处地球上数百万年来，身体已经进化出了相应的应对机制，能够处理如此剂量水平的辐射。

其实，人体在DNA复制过程中，由于复制出错而突变几率，是环境中低剂量背景辐射导致的突变几率的 250 万倍。这样看来，环境辐射所致的突变其实只是总突变可能性中很小的一部分。

第二，随着技术的进步，这些影像检查的辐射量正在不断减少，一般来说一次 PET-CT 检查带给患者的辐射量已经能够控制在安全范围内。

第三，平衡利弊，综合考虑。这些检查方法虽然存在辐射，但是这些电离辐射并不是“白吃的”。只有医生怀疑我们的身体哪里出了问题，为了进一步了解其信息，才会让我们做检查，比如说肝癌、肺癌等等。

其实，这些检查已经是现有最好的技术手段了，它们使得医生不用开刀，就能够清晰的看到人体内部器官的结构，为进一步的诊断和治疗带来巨大的帮助，其好处远远超过潜在的风险。