肝病——转氨酶高说明什么?
肝功能检查是普检项目,很多人最近留言问转氨酶高了,特别担心怎么办?这是病吗?怎么治疗?多数人都知道转氨酶高是提示肝损伤,但是,转氨酶高到底说明什么呢?
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什么是转氨酶?
转氨酶存在于肝细胞内,如果肝细胞出现炎症、坏死、中毒引起肝细胞受损后,转氨酶就会被稀释进入血液中,导致血清转氨酶升高。我们在检查肝功能时,转氨酶项目指的是谷丙转氨酶(ALT),当出现1%的肝脏细胞损伤,可以出现血中ALT的浓度增加1倍。因此,谷丙转氨酶就是初步判断肝脏损伤的重要参考。
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转氨酶高低可以反应肝脏机能吗?
因为转氨酶只是肝细胞的一种成分,因此,转氨酶高低并不能反映肝脏机能。转氨酶只是存在肝脏的含量较高,若肝细胞遭到破坏,转氨酶就会被稀释进入血液中,只是小部分肝细胞受损的话,肝脏仍然可以高效的运转,人是不会察觉到的。
国内外研究也发现,肝脏只需要三分之一是健康的,就可以维持正常人的水平。所以,有些人虽然有长期肝损伤,却可以不影响工作与生活,容易被忽视,耽误治疗最佳时间。
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转氨酶很高是不是肝损伤很严重?
番茄医生举个例子,如果服用了一些伤肝药物导致肝毒性,也会出现转氨酶很高。像这种情况,只要停止服用引起肝损伤的药物,通常在停药后的两日肝功就会恢复正常。
另外,一次大量的喝酒以及急性甲肝患者发病时也会出现转氨酶很高,像这些情况只要好好休息,肝功能也会恢复。
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细分话题:转氨酶只是超出一点 但是长期高代表什么?
从临床发现,这种情况多数发生在慢性肝炎患者身上。包括了自身免疫性肝炎患者、乙肝患者、丙肝患者、长期酗酒引起酒精性肝炎患者。通常这种情况也有标准,转氨酶在100~200或低于100的慢性肝炎患者应及时复查乙肝五项、病毒量DNA。
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