哮喘儿童长期使用吸入性糖皮质激素是否安全
吸入性糖皮质激素(ICS)治疗支气管哮喘的效果受到肯定,但由于全身应用糖皮质激素存在诸多不良反应,特别是对生长发育的影响,使患者及家属产生恐惧心理,不敢长期用ICS,而影响疗效。下面来看济南哮喘病医院专家的介绍:
ICS与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)间的关系
由于ICS的作用与剂量有相关性,与剂量相关的不良反应也逐步得到认识。其中最引人注目的是对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)的抑制,对骨代谢及儿童生长发育的影响。因为如果外源ICS的剂量足够大,体内每天所需皮质醇便由ICS 来提供,HPA可能将受到明显抑制,长时间大剂量应用ICS也会导致肾上腺皮质萎缩。如骤然停药,患儿有可能出现急性肾上腺功能不全。详情请点击咨询
研究未显示低剂量ICS对儿童生长发育等有明显影响
长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、HPA有明显的抑制作用。吸入性糖皮质激素是哮喘最有效的控制治疗,是所有年龄组儿童长期控制的首选药物。研究及临床用药经验均显示,吸入激素很少发生严重不良反应。
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常用的吸入类激素有哪些?
吸入类的糖皮质激素有二丙酸倍氯米松、丁地去炎松、丙酸氟替卡松和环索奈德。
1、二丙酸倍氯米松是目前使用和研究最为广泛的糖皮质激素制剂。
2、丁地去炎松是一种气道局部抗炎活性更强的吸入性糖皮质激素,它更适合于哮喘儿童使用,对儿童生长和身高的影响也明显小于二丙酸倍氯米松,是防治婴幼儿哮喘、儿童哮喘和青少年哮喘的主要药物。
3、丙酸氟替卡松,具有较高脂溶性,是目前已知气道局部抗炎强度最大的吸入性糖皮质激素。由于丙酸氟替卡松以局部作用为主,全身作用相对较小,大剂量时对HPA的抑制很小。广泛用于中、重度哮喘患者缓解期。了解更多详情可访问官方网址www.jnxcbyy.com,或拨打电话0531—66621115,您还可以咨询在线医生。
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