偏瘫患者上肢功能如何训练？的康复方法可大大降低偏瘫病人上肢的残

正确、及时和有效的康复方法可大大降低偏瘫病人上肢的残废率。在偏瘫病人上肢功能的康复中，一般的原则上是近端先于远端，屈曲模式先于伸展模式，反射先于受控制的随意运动，粗大运动先于有选择性协调的精细运动。偏瘫病人上肢功能开始康复的时间，过去认为蛛网膜下腔出血应在4周以上，脑出血和脑外科手术应在2至3周之后，脑梗死也要在1至2周病情稳定后再开始进行,下面小编将为大家详细介绍一下偏瘫患者上肢功能训练方法：

1、仰卧位主动活动

一旦患者肌肉功能有所恢复,就要让他开始尝试进行主动活动练习。但一定要从小范围、不太用力的活动开始,以免引发其它部位的不必要的肌肉活动。开始时,治疗者要给予充分地帮助,等到患者有所进步再逐渐减少辅助量。

1.1、推举活动

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治疗者站在患者的患侧,一手扶患者肘部,使患肘伸直,另一手与患者的患手十指交叉相握(患者拇指在最外面),在掌跟部压患者的上肢。将患者的患侧上肢上举90°,手腕背伸,手掌朝上。让患者向正上方推治疗者压在掌跟的手。注意患者的肩和头不要抬起。

1.2、肘屈伸活动

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治疗者一手扶住患者患侧的上臂,使其保持90°屈曲,另一手扶住患者的患手。让患者伸直肘关节,用手触碰治疗者的前额。然后,让患者将手慢慢放到健侧的肩部。再让患者将肘伸直,再次用手触碰治疗者的前额。如此反复练习。注意在整个过程中,患者的手要放松,手指要尽量张开。

1.3、悬空保持与放置

治疗者将患者的上肢摆放到某个位置,让患者悬空保持在这个位置(保持训练)。注意患者的肘要伸直,手指尽量张开。等到治疗者将患者的上肢摆放到任何位置,患者都能保持住时,可以让患者自己主动将患肢放到各个位置(放置训练)。但要确保患者肘关节伸直,患手手指张开。

2、坐位主动活动

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患者床边坐位。患手支撑在体侧,手指张开。让患者将重心移到患手上,然后推肘关节伸直。如患者能够将肘关节保持在伸直位一段时间,就可以让患者在这个体位下做肘关节的屈伸练习。

2.2、前臂旋后

患者端坐,将双手放在前面的桌子上,手心相对。然后,患者向外转动两侧前臂,使手心朝上。教会患者用患手模仿健手的活动。(注意,双手手指要张开,拇指与其它四指分开。如果患者的患手不能完成旋转,患者可以双手手指交叉相握,用健手帮助患手,使患手的手掌朝上。

2.3、伸腕和手指

患者双手手指一一相对,拇指与其他四指分开。患手手腕主动往上翘起,同时利用健手挤压患手,使患手的手腕背伸、手指伸直。

2.4、推拉活动

患者坐在桌子前面。双手手指交叉相握,放在胸前。患者双手同时用力向前推,使肘关节伸直,肩前伸,然后再将手拉会到胸前。患者也可以相各个方向做推拉活动。