得了高血压,药不能停?
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相信很多人都听过这么一个说法:得了高血压,就一辈子离不开药了!
说到高血压这个病,几乎是人尽皆知了吧,身边的亲戚朋友总会有那么一些会和高血压扯上关系,着实令人头痛。据一份统计显示,全世界超过三分之一的 25 岁以上成年人,受到高血压的影响,人数大概在十亿。
高血压能治好吗?
原发性高血压的发病机理决定了其难以根治,大部分人得的就是属于这一种。
高血压最重要病理变化发生在遍布全身的小动脉。简单点说,就是小动脉们因为各种原因普遍挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性,使血流通过时遭遇比较大的阻力,这时候,正常的压力已经不能让血液通过这些小动脉,血压便高起来了。
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不好的消息是:这些变化是质变,是不可逆的!
目前几乎所有针对高血压病的正规治疗都基于药物,目的都是控制,而非根治。既然是控制,就需要边治疗、边评估、再调整。所以那些试图通过简单的方法,或者宣称通过几个疗程的治疗,就能根治高血压,且永不复发的广告,都是骗人的,所以不要相信这些广告就好了!
高血压没感觉还需要治疗吗?
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通常来说,降压不是为了血压本身,而是要避免更严重的问题。
如果血压长期无法得到很好的控制,对全身各个器官都是有一定的破坏性的,尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损伤会严重影响寿命和生活质量。同时,血压每上升 20 mmHg,死亡风险就会翻一番。
降压的效果需要长期规范地测血压来监测,不能凭感觉,要看数字。至于需要将血压降到多少才好,是因人因病情而异。对于多数人,标准是收缩压 140 mmHg 以下,舒张压 90 mmHg 以下。而对于 60 岁以上,或者同时罹患肾病、冠心病等的患者,又有各自不同的更严格的降压目标,具体需要听医生怎么说。
健康生活习惯能代替吃药吗?
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健康生活的确可以减少疾病的发生,例如运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……都对降压有帮助,但是这并不代表不需要吃药。
就健康生活的效果而言:
1.身体超重的部分,每减轻 10 kg,血压降低 5~20 mmHg
2.低盐饮食,能帮助降低 2~8 mmHg
3.每天 30 分钟,每周 5 天的规律运动,能帮助降低 4~9 mmHg
需要注意的是,以上这些的降压效果,是不可叠加的。
就如前面所说,这些生活方式虽然很重要,但其效果也还没有厉害到能够治疗高血压。完全健康的生活,只是让早期、轻度的高血压回归正常,减少因高血压而产生的其他疾病,所以健康的生活习惯和药物相互配合才是治疗高血压的正确方式。
降压药,要吃多久?
比起血压高,血压波动才是害处更大。
吃了一段时间降压药,一量血压正常了,便不再吃了,或者过一段时间又吃。这种方式会导致血压大幅度的波动,高血压患者的血管弹性和调节能力比正常人差,血压的剧烈波动无法像正常人一样被缓冲,这是非常危险的,其发生脑出血 / 脑梗塞的危险可以高达血压控制良好者的 6倍以上。而且,当代较新的降压药,规范使用的副作用都很小,在医生指导下长期服用是没有问题的,擅自中断治疗或减量会造成严重的后果。
实际上,对于大部分高血压患者,终身服药都是难免的。或者说,要在医生指导下,减量或者停药,而不是自己想当然。但也别觉得灰心,长期规范的治疗下,高血压患者可以像普通人一样生活,脱离了规范治疗的患者,才真的是危机四伏。
注:部分资料源于网络
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