涨知识|疼痛，身体发出的不良信号湖北麻醉学会主任委员、武汉大学人民医

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每年10月的第三个星期是“中国镇痛周”。专家提醒，疼痛不仅是一种症状，还是一种疾病，大家要重视人体发出的疼痛信号，及时到医院排查，找出疼痛的原因，在治疗原发病的同时对疼痛进行规范治疗。

持续三个月以上为慢性疼痛

日常生活中，很多人对待疼痛的态度都是忍着，觉得吃几片药，熬一熬就过去了，不到万不得已，是不会想到去治疗疼痛的。有研究表明，成人中有30%的人经历过或正在遭受慢性疼痛的折磨，且90％的患者都没有得到应有的治疗。

湖北麻醉学会主任委员、武汉大学人民医院麻醉科、疼痛科主任夏中元教授指出，疼痛不仅仅是一种症状，而且是一种疾病。对于慢性疼痛的错误认识导致许多患者求医时出现偏差，使得不少患者不得不长期忍受疼痛的折磨，但实际上，持续三个月以上的疼痛，就被称为慢性疼痛，长期的慢性疼痛本身就是一种疾病。

在现实中，急性疼痛的意义在于“警示”，容易被人重视，但慢性疼痛却往往被忽视。慢性疼痛不仅会给患者带来身体上的痛苦和心理上的负担，还可能会使患者的胃肠道功能、心肺功能、凝血功能和内分泌代谢等出现异常，严重的可能还会引发抑郁症、人格改变、自杀倾向等。

“患者要重视人体发出的疼痛信号，正视疼痛疾病，通过专业的治疗改善生活质量。”夏中元提醒。

最易被误诊的疼痛

省疼痛学会常委、襄阳市第一人民医院疼痛科科主任胡咏兵介绍，临床上有不少疼痛很容易被误诊。

肩膀疼可能是肩袖损伤,易被误诊为肩周炎。肩袖损伤表现为患者主动上抬患肢时受限，在他人帮助下被动上举患肢时，传导给帮助者的阻力较小，而肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。

膝盖疼可能是髋骨关节炎，易被误诊为骨质增生。有的患者出现膝盖疼痛，到医院拍膝关节片，提示为膝关节骨质增生，经治疗，疼痛没好转。这可能是髋关节骨性关节炎所致。

牙疼可能是三叉神经痛，易被误诊为牙痛。早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛，常感觉“牙痛”，有的患者因疼痛难忍甚至选择拔牙。牙齿炎症的疼痛是慢性、持续性的，三叉神经痛发作时是闪电般的剧烈疼痛，常持续几秒，每天发作几次。

此外，心口窝疼可能是胆石症，易被误解为心脏病；咽喉痛可能是甲状腺炎，易被误诊为咽喉炎；头痛可能是鼻窦炎，易被误诊为感冒……

“疼痛专科更像是一个大导诊台，除了有效控制疼痛外，医生能为患者筛查出疼痛的不同诱因，指导患者前往相关专科进一步治疗。”胡咏兵称。

滥用止痛药不可取

有些慢性疼痛患者，以为吃点止痛药就是疼痛治疗，其实这只是暂时消除了痛感而已，这不仅不会治疗疼痛，反而还会掩盖真实病情。此外，长期或过量服用止痛药，不仅损害消化系统，还会影响机体凝血功能。

夏中元表示，疼痛治疗是在现代麻醉学和药理学基础上，吸收内、外、神经、骨伤、康复、中医等多门学科理论和技术于一体的新兴综合性临床学科，备受国际医学界推崇。近年来，疼痛治疗进展很大，已形成规范的治疗体系。它现在已发展成为包括神经阻滞技术、微创介入技术、脊柱内镜技术、神经调控技术、药物、理疗等多种治疗手段在内的综合性治疗，以消除病灶去除疼痛为治疗目的，对颈腰椎病痛、带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、顽固性头痛能标本兼治，越早治疗效果越好。（全媒体记者崔逾瑜、通讯员邹亚琴、杜巍巍）