第1种：胸痛若与活动有关，多为心脏问题

胸痛的头号杀手，是急性冠脉综合征，也就是我们常说的不稳定性心绞痛和心肌梗死，此病可导致心肌缺血性胸痛。

这类胸痛，通常在运动、饱食、情绪激动或天气寒冷时发生。此时，心肌对氧气的需求量增加，但是心脏的冠状动脉却因硬化、狭窄而血流不畅，无法充分供应心肌所需的氧气而造成供需失调，导致病人发生胸闷、胸痛的心绞痛症状。而急性心肌梗死就是发生了冠状动脉上的斑块破裂和血栓形成的。

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第2种：这种胸痛九死一生

当人们发生急性主动脉内层剥离时，会产生突发性的胸部剧痛而出现类似撕裂或刀割的胸痛，即使注射止痛剂亦无法缓解，而且疼痛可蔓延至肩颈、背、腹，甚至下肢。如果不能实时的诊断与治疗，病情将迅速恶化，死亡率可高达90%。此类病好发人群为高血压病人，因此严格控制血压是利于预防夹层发生的。

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第3种：由静转动引发的胸痛

大家经常可以听到这样的新闻，长期卧床的病人翻个身，长时间坐飞机的人一下飞机，顿时胸痛不已，有的甚至当场倒地身亡。这种胸痛是急性肺动脉栓塞引起的。常见于长期卧床、下肢或骨盆骨折、心脏衰竭、脑卒中患者。绝大多数源自下肢深部静脉血栓，血栓移动至右心后再阻塞肺动脉造成胸痛或胸闷、呼吸困难、昏厥及休克的症状。

最关键在于避免易发因素如长时间卧床，长时间坐飞机应适当活动等；对于易发生血栓的病人或已有血栓的病人，应遵医嘱坚持服用抗血栓的药物。

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第4种：X片一眼可辨的自发性气胸

此外，还有病人会产生突发性胸痛及伴随呼吸困难，最常发生于20~30岁身材瘦高的年轻人和慢性阻塞性肺疾病人。自发性气胸诊断较无困难，通常照一张胸部X光片即可诊断出来。