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如何快速分辨是麦粒肿还是霰粒肿？。分辨|霰粒肿|睑板腺|眼睑|睑板---

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有时候眼皮上会长出像黄豆大小的硬节，或者是红肿带脓头的隆起，这到底是麦粒肿还是霰粒肿呢? 麦粒肿和霰粒肿，一字之差，差别可大。

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如果你分不清，就跟着小编一起来辨别一下吧！

什么是麦粒肿？

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麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：

1.外麦粒肿

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为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

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2.内麦粒肿

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为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

什么是霰粒肿？

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霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，又称睑板腺囊肿。本病是由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留所致。与睑板腺分泌功能旺盛有关。

病程缓慢，一般并无明显症状，无疼痛有时仅有沉重感，可因有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小至米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿。

如何快速分辨麦粒肿和霰粒肿？

自我辨别是长了麦粒肿还是霰粒肿，最明显的特征就是，长麦粒肿后，会有红肿热痛的表现，而霰粒肿只肿不痛，通常短时间内无法消退。

如何治疗？

1.麦粒肿

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早期治疗可局部热敷、点抗生素眼药，严重的可口服或静脉应用抗生素治疗，如有脓汁可切开排脓，使炎症早日消退；脓肿形成后可切开排脓，外睑腺炎切口在皮肤面，与睑缘平行，减少瘢痕形成。0.1%洗必泰局部皮肤及结膜囊内消毒，铺无菌孔巾。外麦粒肿一般不必麻醉，内麦粒肿可滴用0.5%地卡因结膜表面麻醉。外麦粒肿切开引流时用11号尖刀片或眼科线状刀，刀背朝向皮肤平行睑缘准确、迅速挑开脓点，拭净脓血即可，脓液多时可放置小块橡皮条引流。脓肿尚未形成不宜切开，切忌用手挤压，以免细菌进入血管可引起海绵窦血栓或败血症，导致生命危险。体质弱者要加强锻炼身体，增加营养饮食，增强抵抗力。

2.霰粒肿

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对于初次发作的霰粒肿，就不应掉以轻心，治疗方法包括局部热敷、滴眼药水、涂眼膏、服药等。早期较小、没有溃破的霰粒肿，可通过热敷或者理疗按摩疗法促进消散吸收。但对于较大的霰粒肿，如果滴药、服药治疗无效，则应尽早考虑手术治疗。如果不积极治疗，会溃破、遗留瘢痕，严重的会造成眼睑外翻。

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