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体检对我们防癌有效果吗？肿瘤专家：即便是PET-CT也有可能漏诊。专家|效果|漏诊|肿瘤---

其实现在很多单位年年都会组织体检，但是为什么患癌率还是这么高居不下呢？而且只要一查出癌症就是晚期。好像体检对于我们预防癌症没有什么用处一样。这到底是为什么呢？体检对我们防癌有效果吗？一起来看一下吧。

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目前体检项目过于单一

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实际上癌症是十分复杂的一种疾病。癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征，其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个过程，与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。

早期的体检项目，比如血尿常规、X线片、CT等其实都很难发现癌症细胞的。身体上的任何一个部位，除了头发和牙齿其实都可以发生癌变，而且癌症细胞最早期都是很隐蔽的，它可以躲过大部分的检查。所以即便每年都参加常规体检，但是还是有可能回漏诊。

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即便是PET-CT

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也有可能漏诊

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PET-CT并非全能，目前的技术水平还不能将所有早期肿瘤病变一网打尽。有些恶性肿瘤细胞的糖代谢水平并无明显增高，如部分神经内分泌瘤、肾透明细胞癌以及部分低度恶性肿瘤等，用PET-CT筛查就极易漏诊，导致假阴性。另外，PET-CT的空间分辨率还不是很高，对小于5毫米的病灶，就显得力不从心。

也就是说，即便是不用常规体检，用能诊断癌症的PET-CT也可能会发生漏诊。而且这个不是因为医院的技术不行，或者是医生不负责任，而是癌症本身就有可能会造成漏诊这种现象。但是我们也不能说PET-CT就没有用了，绝大多数癌症还是需要做PET-CT来发现的。

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适合早期癌症的筛查方法

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对于早期癌症的筛查，其实还有更具有选择性的检查方法。如胃肠道肿瘤筛查用胃肠镜，原发性肝癌则可用超声加上甲胎蛋白检测，盆腔部位肿瘤用超声检查，必要时对肝脏和盆腔还可以进一步做没有辐射的磁共振（MRI）检查。

很多患者可能会担心辐射问题，诚然，辐射问题是目前学术界非常关注的问题，如何在检查中平衡获益与损害是PET-CT、MRI等检查项目应用于健康体检中需要面对的一大挑战。

专家告诉我们，一般情况下，PET-CT辐射剂量与一次腹部CT平扫加增强的剂量相当，对受检者是安全的。而且检查所用的放射物质，用量较少，半衰期较短，对于一般人来说这些剂量的放射物质20小时后就完全从体内代谢出去了。因此，对于早期肿瘤的筛查，如果经济条件允许的情况下，应用PET-CT、MRI还是具有相当强的优势的。

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