年关已到!高血压患者要注意:与睡眠窒息症相关可致心肌梗塞猝死
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心血管疾病是全球头号杀手,每年导致超过1700万人死亡。高血压、高血脂及糖尿病是心血管疾病的「杀手三兄弟」,当中以高血压患者数量最多,长期处理不善可导致心血管疾病如冠心病及中风,严重更会导致急性心肌梗塞。睡眠窒息症与顽固性高血压
所谓顽固性高血压是指患者同时使用三种不同机转的降血压药物(其中必须包括利尿剂)而血压仍在140/90mmHg之上,或是患者必须使用四种以上药物才可控制血压水平。
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造成顽固性高血压有多种原因,其中与睡眠窒息症亦有相关,而睡眠窒息症是最常见的睡眠呼吸障碍。因为该类患者会因为每晚不停反覆呼吸停止而引起氧气降低,以致醒来时血压和心跳急速上升。由于晚上不停因呼吸停止阻断睡眠,血压反覆上升,最后导致在日间都出现永久性高血压。
研究表明:顽固性高血压患者接受适当的睡眠治疗后,可有效降低血压,从而降低患冠心病及中风的风险。高血压与心肌梗塞
控制高血压对我们的健康有相当重要的意义,因为高血压是引起心肌梗塞的一个危险因子。
心肌梗塞是一种急性心脏病,当血液中的脂肪性物质凝聚在冠状动脉血管内壁时,会使血管收窄甚至闭塞,导致血液运行不畅,心脏得不到足够的氧气会出现心脏肌肉缺氧坏死,可能致心跳停顿死亡。
心肌梗塞的病症
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胸痛,疼痛会蔓延至左臂及肩颈恶心呕吐呼吸困难疲倦、心悸或昏厥
心肌梗塞可分为ST段升高的心肌梗塞及非ST段升高的心肌梗塞,医生可从病人的病历、身体检查及心电图判别。由于ST段升高的心肌梗塞有致病人猝死机会,国际指引的救治方法是当ST段升高的心肌梗塞发生12小时内,需给予病人进行血管再灌注治疗,即是恢复病人心脏血液循环治疗。
血管再灌注治疗包括:溶栓治疗,亦即是所谓注射溶血针。直接经皮状动脉介入术(通波仔)冠状动脉血管搭桥手术(CABG)港人忽视猝死风险
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急性心肌梗塞的主要病症是胸痛,患者或会误以为是胃痛、消化不良,故此容易错过治疗的黄金时间。呼吁人们要提高警觉,一旦发现症状应立即求医,从而获得及时治疗以快速回复心肌功能,减低死亡机会。
处理心肌梗塞的策略:及早求医→及早诊断→及早治疗
好好管理风险因素、提高公众认知是预防及改善心脏病的关键。不良饮食习惯、经常坐著不动、吸烟等会增加罹患高血压及心血管疾病的风险。
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