互联网【IT】互联网医疗的四个目标|琚文胜医疗|患者|医

我国互联网医疗总体仍处于起步阶段，我们对它的发展充满了期待。

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信息化天然具备变革的基因。互联网虽然源自西方，但中国可能是“最大的受益者” ，它让我们在生活方式、思维方式等方面发生改变，犹如孵化了一个新的社会。如今，我们既感受到了互联网带来的诸多有益变化，也能预见到互联网未来可以带来的变化将远不止于此——当下的医疗卫生行业正是这样一个值得期待的领域。
2018年4月，国务院办公厅下发，鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容，构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。
2018年9月，国家卫生健康委员会和国家中医药管理局组织制定了，对医疗机构利用互联网开展医疗活动提出具体规范意见。自此，我国迎来了真正的互联网医疗时代。 2020年初，新冠肺炎疫情更是倒逼互联网医疗加快了发展步伐。
目前，我国互联网医疗总体仍处于起步阶段，我们对它的发展充满了期待。我认为，未来互联网医疗的发展目标可以用八个字来概括：便捷、丰富、智能、人文。这种期待，基于我是一名医疗卫生信息化工作从业者，也基于我是一位在其他领域被“互联网+”熏陶过的普通百姓，更基于我是一位不可避免要到医院就医的患者。
第一个目标：便捷
互联网的突出优势是面向大众，互联网医疗的主要特征就是直接面向大众提供医疗服务。在这种面向大众的信息系统中，患者（也即大众）是系统的主要用户，他们操作信息系统的能力参差不齐，因此简单易上手是对互联网医疗的第一要求。这对我们而言是一种挑战，因为医疗信息系统过去以医生、护士等医务人员为主要用户，直接面向患者提供的应用很少。
【互联网【IT】互联网医疗的四个目标|琚文胜】便捷性，体现在互联网医疗的诊前、诊中、诊后以及线上线下一体化，也即诊前、诊中、诊后和线上线下的有效协同中。我们现在处于互联网医疗的初级阶段，互联网医疗的相关信息系统会侧重实现最核心的功能，即医生和患者的线上交互，所谓在网上“看医生” ，这是诊中部分，是诊疗活动的核心。但是患者必然要经历诊前、诊中、诊后各个环节，才能完成一次就医。这些环节有的可以在线上做，但抽血化验、影像检查等只能在线下完成。因此，如果我们的信息系统能够做到诊前、诊中、诊后的无缝衔接，使得患者线上线下就医的过程平顺转接，互联网医疗就可以发挥更大的作用。
目前，在线问诊、分诊导诊、上传个人病历资料等诊前各环节，结算、药品物流下单、随访、复诊预约等诊后各环节，基本上都实现了相应功能。虽然能够做到各个环节合理衔接、平顺流转的，在现阶段还是凤毛麟角，但医院已经开始朝这个方向努力了，比如有的医院已开通线上开检查单和预约检查的功能，这就是互联网医疗从以诊中为主，向诊前、诊后延伸，实现线上线下一体化融合的做法。
另外，线上线下一体化还体现在：今后会有越来越多的医院把线上医生候诊和线下医生坐诊等同对待。目前，线上医生和线下医生的一大区别是，线上医生以自己的业余时间、碎片化时间为患者提供服务，而线下是有排班安排、有特定出诊时间的。今后，医院也将给线上医生排班，医生在安排好的时间里在线上出诊。这时线上医生手中的手机或PAD ，就和线下医生办公桌上的医生工作站的概念与作用是一样的。
要实现上文所说的诊前、诊中、诊后全程化，线上线下一体化，就要做到系统互联互通、信息共享。我们用过微信、支付宝都有体会，一开始微信是社交工具、支付宝是支付工具，但现在它们已经能方便地转接到其他我们可能需要的程序之中，如点外卖、手机充值、生活缴费、叫网约车等，形成了各自的生态圈；同样，百度地图、高德地图也已不仅是导航工具，而是连接了很多与生活场景相关的应用，成为其他应用的便捷入口。如今，这样的系统互联互通无处不在，不同的系统之间你中有我、我中有你，给我们带来了极大的方便。