天津市医保局|冠脉支架降价超九成医保局称不影响质量( 三 ) |冠脉支架|集采|

北京大学人民医院心血管内科主任医师胡大一也对***采访人员表示：“实际上支架成本是很低的，部分支架成本甚至只有两三百元，此前价格虚高是由于中间存在着许多代理商。 ”一位不愿意透露身份的业内人士称，企业在本次集采中的定价策略是在成本的基础上加上一个可以接受的利润， “它（指医药企业）又不能亏。 ”
钟东波说，此次集采中选的冠脉支架都是已经在全国各地进行使用的，集采入选后，也还是同样的厂家、产品、生产线，质量有保障。 “我们怕什么？怕采到一些便宜的、但不符合主流产品。 ”钟东波坦言，但采购结果显示，重点产品的范围非常理想。
“产品中选量和医疗机构需求量的配合度达到73% 。 ”全程参与招采的天津市医保局副局长张铁军说，这可以说明，中选支架产品质量都是经过市场检验的，也体现出此次集采充分尊重了医疗机构的使用习惯和患者的习惯。
对于中选产品的质量，有关部门也将加强监管。张铁军表示，冠脉支架企业在生产过程中，要接受严格的监管，遵循相关的质量标准和要求， “监管的力度只会比过去加强，不会减弱” 。
患者、医保资金受益企业挑战与机遇并存
冠脉支架大幅降价，首先受益的就是患者。医保局提供的材料显示，全国患者预计将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品。钟东波表示，此举有利于释放患者使用需求，让因为贵而用不上支架的患者用得上。
医保资金也将得到节约。据此前作为试点的山西省测算，集采后一年可节约冠脉支架采购使用费用2亿元左右。据国家医保局公布的数据，在此次集采中，按意向采购量计算，预计节约109亿元。
钟东波也提到，高值耗材集采对医院和企业也有益处。对医院，集采可以为医生创造一个风清气正的环境。对医药企业的益处则体现在减少销售成本，利于行业高质量发展等方面。 “原来的行业生态是基于回扣、带金销售这些不体现产品本身品质的点，现在要让生态完全基于品质、创新等。 ”
但也有医药企业担忧，集采的大幅降价将给企业带来冲击。一位医疗耗材企业工作人员向***采访人员表示，由于此次采购已经占据了超过6成的市场份额，一家企业如果没能在主营产品的集采中成功中选，就会遭遇市场份额被挤占，可能面临生存困境。
同时，冠脉支架集采或许也将为一些企业提供新的机遇。在集采现场，不少来寻找新合作机会的医疗器械物流企业工作人员表示，随着集采范围的扩大，代理商和经销商的利润将被压缩，物流企业或许可以替代部分代理商的工作，直接对接器械生产企业和医疗机构。