一场校运会短跑比赛
3名小运动员竟然同时骨折
而且伤的竟然还是同个部位
这个小概率事件就让
市中心医院骨科副主任医师李小亚碰上了……
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100米短跑,3个学生竟然同时骨折
“我赶到急诊的时候,这3个学生因为站不住,屈髋躺在医院的板床上了。”李小亚告诉采访人员,3个学生一个13岁两个14岁。在参加学校运动会4×100米比赛后,他们都出现腰胯部剧烈疼痛、无法直起腰正常行走的症状。
在简单了解受伤经过,并进行局部检查后,李小亚初步判断3人应该都属于髂前上棘骨折。拍片检查后,李小亚的判断得到了证实。3个被骨折“找上门”的“难兄难弟”一同住院。
“目前,治疗髂前上棘骨折的治疗方法有保守治疗和手术两种。”李小亚介绍,保守治疗患者要保持屈髋体位绝对卧床休息至少3周,让骨折自行愈合。期间,患者不能下地,不能走路,生活起居都得在床上进行。3周后如果骨折部位开始愈合,患者才可以扶着拐杖行走。虽然不用手术,但保守治疗时间长,且存在畸形愈合甚至不愈合的可能。
相比保守治疗,手术治疗“见效”更快。“骨科微创技术不断更新迭代,我们现已掌握多种治疗髂前上棘骨折的微创手术,技术很成熟。术后,患者的疼痛感明显减轻,体表只留下几个钥匙孔大小的伤口。一般情况下,术后2至4个月就可以正常活动。”李小亚说。
了解治疗方法后,3人都选择了手术治疗,先后被推进手术室。李小亚介绍,手术不到半小时就结束了,3台手术做完也就一个多小时。术后3天,学生们就回学校上课了,最大程度保护学生身体的同时,也降低对学业的影响。
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伤者多为青少年,做好热身非常重要
同校、同天、参加同个项目,3个学生伤了同个部位,是什么原因让他们伤得如此“巧合”?
李小亚介绍,髂前上棘这个特殊位置,位于胯部,位置在骨盆的外沿,平时系皮带时摸到的突起就是髂前上棘。髂前上棘骨折在临床工作中并不多见,绝大多数患者都是11至14岁的学龄期青少年,成年人很少见到这种类型的骨折,可以说是学龄期青少年的“专属”疾病。
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“青少年的髂前上棘骨折基本上都是运动损伤导致的,像短跑、立定跳远、跳高等运动都可能导致髂前上棘骨折。”李小亚说,青少年在学龄期的时候,髂前上棘及周围的组织都处于快速发育阶段,发育未完全成熟,稳固程度与成年人还有相当的差距。没有做好热身就进行过大强度、高密度的运动,髂前上棘骨骺会受到猛烈牵拉,很容易使髂前上棘出现撕脱,从而引起骨折。
说起这3个“难兄难弟”受伤的原因,李小亚分析后认为,在校运会前一天还是热到要穿短袖的天气,而校运会当天气温骤降,加了件外套都嫌冷。天气急剧变冷,对人体肌肉协调性造成影响。另外,据3人口述,他们在4×100米比赛开始前,都没有做好热身。多方不利因素叠加,这才引导致3人髂前上棘骨折的发生。
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髂前上棘骨折是盯着青少年的“专属”疾病,如何判断自家孩子有没有“中招”?没有医疗经验的家长很难直观判断,就无法提前预防。对此,李小亚给出几个小技巧:可以让孩子做两腿并拢下蹲和单腿下蹲这两个动作,观察孩子完成情况来判断是否有髂前上棘骨折的风险。
李小亚提醒,如果发现孩子两腿并拢下蹲时无法全蹲,只能垫脚尖才能蹲下;单腿下蹲时有膝内扣,或者存在膝前倾或提髋才能站稳的情况。说明孩子在运动时,髂前上棘有骨折风险,要及时到医院找运动医学专家,进行更加全面的评估检查、制定针对性治疗方案。
来源:台州晚报
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