民生经济|医保个账改革挤压零售药店( 四 )
药价虚高时代已经过去 , 零售药店应从练习内功出发 , 提升专业服务能力 , 零售药店要有执业药师 , 从事专业的用药指导 。 零售药店配备执业药师 , 有助于提高自我药疗者的购药黏性 。 零售药店的三个发展趋势
第一 , 连锁化 。 连锁经营是扩大规模、提高市场集中度、增进竞争实力的有效方式 , 连锁药店实现“抱团出海” , 在承接医院处方分流的竞争上更具优势;规模扩大有助于摊薄运营成本 , 提高药店参与药品集采的价格竞争能力 。
第二 , 社区化 。 零售药店发挥便利性优势 , 关键要“黏住”社区居民 。
根据国家药监局数据 , 全国共有零售药店23.4万家 。 另据国家卫健委2019年统计公报 , 全国医疗卫生机构总数达100.8万个 , 已设立社区卫生服务中心(站)3.5万个 , 平均每个零售药店对应4.3个医疗卫生机构 , 或0.15个社区卫生服务中心 。
社区化趋势敦促零售药店应“主动出击” , 就近就地服务好社区居民 , 提高社区居民的购药黏性 。
第三 , 网络化 。 互联网线上购物 , 是近年来零售行业的新生事物 , 发展迅猛 。 零售药店营销“上云”有助于扩大客源和摊薄成本 , “云上售药”将是未来零售药店新的兵家必争之地 。 政策引导与支持的施力点
医保个账改革后 , 参保人员在药店购药的可支配资金减少 , 加上“惜金”心理 , 在购药行为上将更加谨慎 , 好处是减少个人医保卡的“滥用”和“乱花”行为 , 加之监管力度加大 , 零售药店内“滥刷”医保卡会得到有效遏制 。
门诊统筹叠加带量采购 , 零售药店的客源有流失到医院门诊的风险 , 新特药和高值耗材的虚高价格水分被挤压 , 零售药店走上以量补价的道路 。 未来 , 零售药店将在连锁化、社区化、网络化上形成新趋势 , 售药行为更加规范 , 用药指导更加专业 , 营销手段更加主动 , 将是零售药店自救和突围的突破口 。
针对医保个账改革带来的新情况新问题 , 政策要找准施力点 。
一方面 , 加快落实鼓励“处方外流”的政策 。 2017年1月国务院办公厅发文 , 提出“门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药 , 医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药” , 打开了处方外流的通路 。
2019年7月国家医保局发文 , 强调国家统一基本医保药品目录 , 未来2年到3年内这项政策有望全面落地 , 届时各地按照统一医保目录 , 加上集采将目录内药品价格要到“地板价” , 医保目录内药品价格透明、差价很小 , 进一步扫清处方外流的障碍 。 医保目录的药品及其价格透明化后 , 零售药店均可加入医保定点行列 , 以便发挥零售药店的便利性优势和增进零售药店销售能力 。
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