服用靶向药,五点需记牢

靶向药是针对癌细胞上特定的靶点 , 比如某些特有的基因突变 。 相比起化疗 , 靶向药物只会抑制癌细胞 , 而不会对正常细胞造成显著伤害 , 因此副作用要小得多 。 科学合理的服用靶向药 , 能更好地发挥抗肿瘤的作用 , 提高疗效 , 降低不良反应 。 为此 , 广州医科大学附属肿瘤医院药学部专家总结出了服用靶向药的5个注意事项 。
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1.遵医嘱定时定量
靶向药物只有按时按量的服用才能发挥最佳的治疗效果 。 突然的增量或减量都会影响药效 , 还会导致耐药性的提早出现 , 甚至产生严重的不良反应 。 因此 , 要根据医生的处方按量服药 , 杜绝凭自我感觉而擅自增量或减量 。
每次服药最好能固定时间 , 比如昨天的药是早上8点吃的 , 那么今天的药也要尽可能在早上8点吃 。 不能想起来吃就吃 。 这种服药方式不利于发挥靶向药最佳的治疗效果 。
2.饭前吃还是饭后吃?
【服用靶向药,五点需记牢】大多数的肺癌靶向药物都是建议空腹或餐后 , 这样能让靶向药发挥最大的效力 。 但常有患者反映空腹吃药胃肠反应很重 , 影响了服药的依从性和生活质量 。 其实饭前饭后的服药效果并没有太大的差别 , 患者可以根据自己的胃肠反应情况 , 灵活的选择用药时间 。 胃肠功能良好的 , 在空腹的时候吃 , 胃肠功能差的 , 在饭后 。
3.漏服补服看情况
要是出现漏服的情况怎么办?因为靶向药物的服用是长期的 , 所以偶尔的一两次漏服并不会对药效产生特别大的影响 , 不必紧张 。 如果发现漏服时 , 距离下一次服药时间还有12小时甚至更长时间 , 可尽快补服一次 , 否则就不应再补服了 , 更不能在下一次补服 。
4.避开干扰性食、药物
靶向药的药效还会受到生活中一些常见的食物或药物的影响 。 如西柚、石榴、杨桃会干扰人体对靶向药的吸收利用 , 影响药效 , 应尽量避免 。
有些药物成分则会导致靶向药代谢速度过快 , 药物在人体内停留的时间过短、浓度过低 , 靶向药还没来得及对肿瘤产生作用 , 就被排出体外了 , 使得疗效大打折扣 , 如糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英、卡马西平、巴比妥类等 。 因此服用靶向药物期间 , 尽量避免同服以上药物 。 若确实需要以上用药 , 则建议两药的服用时间至少间隔2小时 。 胃内pH值的波动对于靶向药物的吸收也有一定的影响 , 使用雷尼替丁、埃索美拉唑等使胃内pH升高的药物都会降低靶向药的疗效 。
5.注意副作用 , 及时停药
用药期间 , 要注意药物相关副反应的出现 , 如果出现间质性肺病 , 严重肝肾损伤 , 胃肠穿孔或角膜溃疡性角膜炎时要立刻停药 , 甚至是永久停药 。 在服药期间要按时随诊 , 定期复查 , 有不舒服的情况要及时就诊 。
最后 , 在使用抗肿瘤药物期间有任何问题或出现不良反应 , 请先咨询肿瘤专科医师或药师 , 切不可盲目用药 。
【通讯员】 阚文婧 魏彤